为加快推进医院等级评审工作，评估我院等级复审工作情况，9月1日，我院邀请南方医科大学南方医院医疗质量管理科主任、省卫计委医院管理评价质控中心医疗二组专业组组长、省女医师协会医疗管理专业委员会主任委员、省医院协会医院品管圈管理专业委员会副主任委员胡平玲教授指导医院等级评审工作、讲授医疗质量管理与持续改进方法。
辅导工作分为两部分进行，
分别是现场检查辅导和专家讲座授课。
麻醉科
当天上午，在医院党委副书记、副院长罗发强、副院长邓卓恒和三甲办、医务科、质控科等相关职能科室的陪同下，胡平玲教授按照省卫计委医院管理质控中心医疗二组的管理要求，先后到麻醉科、呼吸内科、病理科、质控科进行辅导培训，按照《三级综合医院评审标准实施细则》医疗二组条款，重点检查上述科室的核心条款达标情况；科室质量与安全小组活动开展情况；各种规章制度、专科诊疗指南、操作规范的执行情况；核心制度执行情况；临床路径实施情况；单病种质量情况；院科两级医疗质量与安全管理情况。
胡平玲教授到呼吸内科指导医院等级评审工作
通过对麻醉科POCT管理、大型设备仪器日常维护保养管理、复苏室管理、人员配置、岗位职责；对病理标本接收、特殊染色/免疫组化日常质控、危化品管理；对临床科室各种病例讨论记录情况等进行访谈、现场查验、看资料等指出我院在医院等级评审工作中存在的不足，指导如何改进、落实整改措施。胡平玲教授的现场辅导，给予受检科室极大的帮助。
病理科
为强化科室质量与安全管理，持续改进科室质量安全问题，当天下午，胡平玲教授在1号会议室举办了一场“基于《医疗质量管理办法》与等级医院评审之科室质量管理与持续改进”的讲座，我院陈浩波院长、程玉坤书记、罗发强副书记、邓卓恒副院长，以及医院院周会成员、质控员、内审员等相关人员约300多人参加了培训。会上，胡平玲教授结合《医疗质量管理办法》深入浅出地阐述了医疗质量管理的基本理论，等级医院评审的核心理念，持续改进的常用工具的性质、特点及运用，用具体的例子阐述“品管圈”的四个环节十大步骤的实施过程。现场还设置了互动交流环节，与会人员紧抓机会、虚心讨教，提出科室存在的疑点难点，胡平玲教授耐心聆听、细心解答，针对条款提出可行性整改建议，其认真的态度、专业的讲解获得了在场人员的阵阵掌声。
胡平玲教授到质控科指导医院等级评审工作
通过讲座学习，大家表示获益匪浅，也明白了质量管理工具在医疗质量控制与持续改进的重要性，进一步增强了医院医疗质量管理安全意识。
来源|三甲办
编辑|宣传科
