前不久江阴市中医院骨科收治了一例复杂颈椎病患者，他颈部四个节段椎间盘突出、椎体缘骨赘增生、后纵韧带骨化、颈椎管狭窄、颈脊髓压迫。骨科对该病例采用了颈前路颈3/4、颈4/5、颈5/6、颈6/7椎间盘切除、颈4“椎体前漂移”融合内固定技术，没有选择传统的人工金属钛网植入方法，手术取得圆满成功。
事情是这样的：
家住澄江镇皮弄村的钱师傅今年60岁了，平时干木工活，长时间低头，最近他常感到左手脚麻木无力，走路都不怎么稳当了，钱师傅还以为自己是中风了，来到江阴中医院就诊。
我们正常人的颈椎有7节，临床上大部分常见的颈椎病，只有一个节段的病变，而钱师傅的颈3/4、颈4/5、颈5/6、颈6/7四个节段椎间盘都出现了问题，更雪上加霜的是，钱师傅同时还有后纵韧带骨化，这些病变引起了椎管狭窄，就像道路交通堵塞。因此，从脑部发出的指令不能够很好地到达手脚，左侧上下肢肌力下降、左上肢麻木感，造成了钱师傅的手脚不大听使唤，所以钱师傅才会以为自己得了中风。要使钱师傅这条连接脑和手脚的“高速公路”不再“堵车”，就要想办法疏通。
▲术前影像学资料
目前临床上常用的手术方法，颈前路椎体次全切除减压融合内固定(即有从脖子前开刀），和颈后路椎板切除减压或椎板扩大成形内固定手术（即从脖子后开刀）。颈前路手术，因为骨化的病灶 ，难以单独直接切除，往往需要连着正常的椎体一起切除，所以损伤较大，出血较多，还需将人工金属钛网植入去代替少掉的椎体，金属钛网植入后易出现下沉和不融合。颈后路手术对颈椎弧度的改善作用有限，长期随访易出现颈椎弧度的丢失，导致手术前的脊椎畸形再出现。
经过市中医院骨科专家团队的周密安排，最终在常规颈椎病手术治疗的基础上，对于该复杂病例采用了颈前路颈3/4、颈4/5、颈5/6、颈6/7椎间盘切除、颈4“椎体前漂移”融合内固定技术。
▲术后X线
“椎体前漂移”融合内固定技术
是由我国在脊柱疾病诊治方面具有领先水平的上海长征医院脊柱外科首创的一项新技术，并取得了良好的临床疗效。该技术由我国率先在国际报道并得到了广泛关注和推广。此项新技术在扩大狭窄椎管、解除颈脊髓压迫的同时，能够保留患者的颈椎椎体，从而减少了术中术后出血，避免了人工金属钛网植入。骨科采用该新技术治疗后，患者肢体肌力得到了明显恢复、肌体的异常感觉明显减轻，取得了非常好的术后疗效，病人也很满意。
团队介绍
陈昌红
科室副主任，医学博士，东南大学在站博士后，副主任医师，北美脊柱学会（NASS）会员，世界中医药联合会骨关节病委员会理事。
主要开展脊柱疾病、四肢骨折创伤及骨关节疾病的诊治，尤其擅长脊柱疾病的手术治疗，较早在江阴市开展神经显微镜下椎管开放减压手术及经皮脊柱内镜手术，近两年曾主刀椎间孔镜手术110余例。
2013年9月-2014年3月在长征医院脊柱外科进修。
2014年6月-2014年9月受江苏省人事厅、江苏省卫计委“中德国际交流计划”资助公派赴德国纽伦堡-爱尔兰根大学附属医院脊柱外科学习。
2016年3月-2016年7月在北京积水潭医院矫形骨科进修。
2017年6月起进入东南大学医学院博士后科研工作站工作。
作为项目负责人承担市局级科研课题三项，参与国家自然科学基金面上科研项目一项。获国家专利一项，发表论文十余篇，其中SCI论文两篇。先后获江苏中医药科学技术奖三等奖、江阴市科学技术进步奖各一项，多次荣获江阴市卫生系统“先进工作者”、江阴市“三创人才”称号。
专家门诊时间：周三上午。
黄磊
主治医师
2003年毕业于四川大学华西医学院，
2017取得苏州大学关节外科硕士学位，
2003年-2011年在国家重点骨科专科医院陕西省西安市红十字会医院工作，
2011年开始在江阴市中医骨伤科工作至今，曾在全军显微外科中心(海军401医院)和苏州大学第一附属医院进修学习。
能熟练开展四肢骨折和脊柱关节的常规手术，对肢体严重创伤的保肢治疗有较深造诣，熟练掌握关节镜微创治疗膝关节疾患。
刘林
骨科主治医师、硕士研究生
2009年毕业于南通大学医学院，2013-2016年期间于南通大学附属医院读研、进修，擅长四肢骨折、颈肩腰腿痛、关节疾病诊疗及骨科微创手术治疗。
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撰稿：Joseph
编辑：宣传科
图片提供：骨科
