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国家卫健委“三定”方案出炉 “三只猪宝宝”的强烈信号!

国家卫生健康委员会(定职能、定机构、定编制)方案日前正式公布。


记者|戴丹

来源|中国县域卫生


靴子终于落地!自国家卫生健康委员会组建后,其职能及内设机构设置一直为外界所关注。


就在9月10日晚,这个谜题终于揭晓。据中国机构编制网消息,《国家卫生健康委员会职能配置、内设机构和人员编制规定》,即“三定”(定职能、定机构、定编制)方案正式公布。


1

“三定”方案主要内容


规定指出,国家卫生健康委员会是国务院组成部门,为正部级,下设内设机构21个,分别为:


办公厅、人事司、规划发展与信息化司、财务司、法规司、体制改革司、疾病预防控制局、医政医管局、基层卫生健康司、卫生应急办公室(突发公共卫生事件应急指挥中心)、科技教育司、综合监督局、药物政策与基本药物制度司、食品安全标准与监测评估司、老龄健康司、妇幼健康司、职业健康司、人口监测与家庭发展司、宣传司、国际合作司(港澳台办公室)、保健局。


原内设机构计划生育基层指导司、计划生育家庭发展司、流动人口计划生育服务管理司三个与计划生育相关的内设机构,均已被撤销,转而变成新的人口监测与家庭发展司;此外,老龄健康司、职业健康司、保监局为新设内设机构。


2

强烈的政策信号


一石激起千层浪!有观点认为,以上有关“计划生育”的调整,预示着国家卫生健康委员会职责方向从计划生育转向全民健康,更意味着计划生育政策获将彻底放开!


事实上,对于放开生育除了民间呼声日渐高涨之外,从有关部门动作看,至少有五大信号暗示“自由生育时代”的来临:


信号一:“计划生育”名称在国务院组成部门中被取消;


信号二:多个省份地区连续出台鼓励生育政策;


信号三:人力资源和社会保障部主管杂志《中国人力资源社会保障》(月刊)2018年第6期刊发署名文章《全面放开生育刻不容缓》;


信号四:8月6日,《人民日报》发表《生娃是家事也是国事》;


信号五:2019年《己亥年》生肖邮票上出现三只猪宝宝!


来源:中国邮政报


让大家多生孩子,已经上升到国家高度,这是非常重大的政策转向;但是,现在中国老龄化和少子化很严重,已经成了普遍共识!


3

近年来出生人口下降


实际上,关于”彻底放开计划生育”的呼声,近年来一直都很强烈。原因很简单:人口老龄化已经成为中国一个严峻的社会问题,严重影响社会、经济等各方面发展。而“全面二孩”政策实施结果,也不容乐观。


来源:界面新闻


2017年是“全面二孩”政策实施的第二年。根据国家统计局2018年1月发布的数据显示,2017年末,中国内地总人口为139008万人,比上年末增加737万人。全年出生人口1723万人,人口出生率为12.43‰,死亡人口986万人,人口死亡率为7.11‰;人口自然增长率为5.32‰。


来源:界面新闻


在“全面二孩”政策实施之初,原国家卫计委预测出生高峰将出现在2018年,对2017年出生人口的最低预测为2023.2万。然而,2017年的实际出生人口比其最低预测还少300万。


从孩次结构来看,2017年的二孩数量占比达到51%,较上年末增加5个百分点,一孩数量占比则减少了5个百分点。


对于出生人口下降的原因,在原国家卫计委2018年2月5日举行一次媒体座谈会上,原国家卫计委指导司负责人表示,是因为育龄女性的人数有所减少,特别是生育旺盛期育龄妇女。


4

中国社会老龄化加速到来


与此同时,中国社会老龄化已经快速到来,速度比我们想象中快得多。


数据显示,在2010年,60岁以上人口比例只有13%,而到2030年,中国约有四分之一人口超过60岁;成为世界上老龄化最严重国家之一!


按照现在老龄化的速度,中国光放开生育还不够,必须实行鼓励生育的政策;因为中国已经是低生育率国家,而且是非常罕见的,还没有完全富起来,就生育率很低了。


目前看,中国千人出生率为12.2,在全球排名第162位,属于全球倒数1/4行列,而且降幅比较明显:



而出生率低的国家和地区,几乎都是发达经济体,如日本、韩国、香港、新加坡、德国、西班牙等;只有21个还不属于高收入国家,中国榜上有名!


而且,几乎所有的低生育率国家,都普遍实行鼓励生育的措施,但中国这一块还很欠缺,这意味着,相比发达的国家,我们养育孩子负担更重,提升生育率难度更大。


但社会老龄化快速到来,国家又迫切需要新“人口红利”,希望提高生育率,那么,这个严峻现象如何缓解?


5

全面放开生育后,中国生育率会提升吗?


这一次,国家卫生健康委员会撤销3个“计划生育”相关司,就是一个重要标志性事件。


现在的问题在于,全面放开生育后,中国生育率会提升吗?对于多生孩子,年轻人普遍顾虑重重,主要有几大心结:


一是生育相关补贴。这个奖励不仅是多少钱,而是对多孩家庭纳税的减免,教育、医疗方面的照顾等,这绝对是一个系统工程,牵一发而动全身。

二是育儿公共配套的完善。国家对二胎及多胎的公共福利体系并不完善,比如,对职场妈妈生育权益的保护;又如,托儿所不够,让不少家庭望而却步。

三是房价的稳定。“高房价是最好的避孕药”,这并非段子,而是客观的事实,生育意味着要换房;房价太高,按揭就是沉重负担,多几个孩子压力太大!


在前文提及的媒体座谈会上,原国家卫计委指导司负责人就表示,除育龄人口因素之外,当前群众生育意愿和生育行为受经济社会因素影响更加明显。调查显示,群众不打算再生育的原因主要有养育成本高、托育服务短缺、女性职业发展压力大等。卫生主管部门将做好出生人口监测预测,加强人口发展战略研究,促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接。


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