1新生儿黄疸的概念及症状
医学上把未满月（出生28天内）新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸（neonatal jaundice）。新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。
正常成人血清胆红素低于17μmol/L(1mg/dl)，当超过34μmol/L(2mg/dl)即可出现黄疸。新生儿，由于毛细血管丰富，当血清胆红素超过85μmol/L(5mg/dl)，则出现肉眼可见的黄疸。黄疸有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。
患有生理性黄疸的新生儿，轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常；重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色，尿中无胆红素。
2新生儿黄疸的发病率
老话说“十个宝宝八个黄”。加上亚洲人本就是黄皮肤，不少家长对新生儿宝宝皮肤发黄并不在意，没有定时进行监测或是给予“退黄”干预，而重症新生儿黄疸引起的高胆红素脑病、甚至“核黄疸”已成为婴儿致死和致残的重要原因。数据表明，新生儿黄疸的发病率较高，大概85%的足月儿以及绝大多数的早产儿在新生儿期均会出现暂时性总胆红素增高，虽然大多数为生理性黄疸，但仍具有高发病率、高住院率及高致残率。
3新生儿黄疸的危害
非结合黄疸增高时新生儿黄疸最常见的表现形式，重者可引起胆红素脑病，造成神经系统的永久性损伤，甚至发生死亡。
当血清胆红素值血清胆红素>342μmol/L (20mg/dl)就有导致胆红素脑病的危险。而当存在早产、窒息、呼吸困难或缺氧，严重感染、低白蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒或体重低于1.5kg等高危因素时，血清胆红素低于临界值亦可发生胆红素脑病。一般可于重度黄疸高峰后12～48小时出现症状。
4新生儿黄疸的发病原因
（2）血浆白蛋白联结胆红素的能力不足 胆红素进入血液循环后，与血浆中白蛋白联结后，被运送到肝脏进行代谢。
（3）肝细胞处理胆红素的能力差 新生儿不仅摄取胆红素的能力不足，同时结合胆红素的能力低下，生成结合胆红素的量较少。
（4）肠肝循环 特点在较大儿童或成人，肠道胆红素通过细菌作用被还原为粪胆素原后随粪便排出。新生儿肠蠕动性差和肠道菌群尚未完全建立，而肠腔内β-葡萄糖醛酸酐酶活性相对较高。可将结合胆红素转变成非结合胆红素，增加了肠肝循环，导致血非结合胆红素水平增高。此外，胎粪含胆红素较多，如排泄延迟,可使胆红素重吸收增加。
5新生儿黄疸的改善方法及治疗药物
在上述的四种病因中，胆红素生成过多、血浆白蛋白联结胆红素的能力不足和肝细胞处理胆红素的能力差都是新生儿的生理特性，短时间内较难改变，唯有肠肝循环可以通过外部治疗手段改善。
目前改善生理性黄疸症状的方法包括多喂糖水、多晒太阳，而对于情况较重的宝宝采取上述的方法效果不一定理想，同时也可以使用一些药物治疗，临床建议使用四磨汤联合金双歧或者妈咪爱进行治疗。四磨汤能够增加胆囊收缩、促进胆汁分泌，促进肠道蠕动、加快胎便排出；从而减少胆红素的“肠肝循环”，有利于胆红素的排泄。
6目前药物治疗的成本
四磨汤口服液源自明代《痘疹金镜录》，历史悠久，具有行气止痛、理气疏肝、健脾消滞的功效，其价格也非常亲民，平均一天才几块钱的支出，疗效却是非常显著，不仅可以明显缩短胆红素恢复正常值的时间，还可以治疗新生儿常见的吐奶、腹胀、胎便延缓等问题，绝对是一款可以让妈妈安心放心省心的儿童用药。
