在摔倒、被重物击打等情况下,容易出现骨折。
骨折分为两种,一种是骨头不外露的闭合性骨折,另一种是骨头外露的开放性骨折。
1.什么情况下,要考虑是不是有骨折
(1)疼痛
如果疼痛非常剧烈而且持续,很可能伤到了骨头。
(2)外观改变
骨折部分的肢体,外形会发生改变,比如比原来短、比原来长、出现了不正常的角度。
(3)活动异常
①四肢骨折时,骨折部位会立刻失去活动能力。
②平时不能活动的部位,骨折后反而可能会出现不正常的活动。
(4)注意
如果怀疑骨折,必须去医院就诊。
2.观察有没有骨头外露,选择合适的第一步
(1)闭合性骨折
在没有肿胀的时候,可以先进行冷敷。
①有冰袋时,可以用干净的毛巾包裹冰袋敷在受伤部位。
②用冷水浸透湿毛巾,把湿毛巾放在受伤部位,2分钟左右更换一次。
③用毛巾等包裹冰块,或者把冰块放入矿泉水瓶等,敷在受伤部位。
④轻轻地用冰块摩擦受伤部位。
⑤如果用冰块等进行冰敷,每次的时间不要超过20分钟。
(2)开放性骨折
①不要把外露的骨头塞回体内。
②用纱布等干净的材料,压迫伤口止血,并进行包扎。
③用布条等,在伤口向心脏的方向绕一圈,并稍微用力系好。每隔40~60分钟放松,每次放松1~2分钟。如果观察到皮肤变色,需要立即放松,并注意减小力度。
3.第二步,固定
在对两种不同的骨折进行初步处理之后,都要对骨折的部位进行固定。
(1)固定四肢:可以选择夹板、硬木板、书本、硬树枝、擀面杖、雨伞等,放在骨折的肢体两侧,用布条等绕一圈系好。
(2)固定身体:可以用担架以及束缚带等有松紧的物体。
(3)如果找不到固定的硬物,也可用布带等将伤肢绑在身上。上肢可固定在胸壁上使前臂悬于胸前,骨折的下肢可同没有受伤的另一条腿固定在一起。
(4)如果用来固定的物品较为粗糙,可以在固定物和身体之间垫上松软的物品。
台风带来的降水会造成积水,不易观察到道路情况,跌倒后可能会出现溺水。
1.将溺水者转移到平坦处并把嘴、鼻子中的脏东西清理出来。
2.千万不要控水!
3.如果呼吸和心跳出现了停止,需要立刻拨打120呼叫救护车,并开始心肺复苏术(CPR)。
(1)胸外按压
①身体姿势:确保溺水者仰卧于坚实的平地上或用胸外按压板垫于其肩背下,急救者可采用跪式或踏脚凳等不同体位。
②手势:将一只手的掌根放在溺水者胸部的中央,胸骨下半部上,将另一只手的掌根置于第一只手上,手指不接触胸部。
③按压动作:按压时两侧手肘必须伸直,垂直向下用力按压。成人按压频率为每分钟100~120次,下压深度至少为5厘米,每次按压之后要让胸廓完全回复。
④按压时间:按压时间与放松时间各占50%左右,放松时掌根部不能离开胸壁,以免按压点移位。
⑤与人工呼吸的比例:成人每30次按压后,进行2次人工呼吸(即比率为30:2)。对于婴儿和儿童,双人进行心肺复苏时可采用15:2的比率。
⑥按压周期:在第一个30次按压(小儿为15次)后,再开放气道。如双人或多人施救,应每2分钟或5个周期心肺复苏术(每个周期包括30次按压和2次人工呼吸)更换按压者,并在5秒钟内完成转换。
⑦特殊人群:对于儿童,用单手或双手于乳头连线水平按压胸骨,对于婴儿,用两手指于紧贴乳头连线下放水平按压胸骨。
(2)开放气道
①清理口、鼻中的异物,拿下假牙。
②让溺水者仰头、抬起下巴,使下颌、耳垂跟身体垂直。
(3)人工呼吸
①口对口人工呼吸
以右手拇指和食指捏紧溺水者的鼻孔,用自己的双唇把溺水者的口完全包绕,然后吹气1秒以上,观察到胸部扩张。
吹气完毕,松开捏鼻孔的手,让胸廓及肺自主回缩呼气,同时均匀吸气,以上步骤再重复一次。
②对婴儿及年幼儿童
可将其头部稍后仰,把口唇封住其口鼻,轻微吹气。
③口对鼻人工呼吸
适用的情况:有面部损伤,或者嘴里有异物,没法进行人工呼吸。
方法:深呼吸一次并用嘴封住溺水者的鼻子,抬高溺水者下巴并封住口唇,对溺水者的鼻子深吹一口气,移开救护者的嘴并用手将溺水者的嘴敞开,让气体流出。
④其他注意事项
给予人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气。
2次人工呼吸后,立刻继续胸外按压。
台风可能会破坏室外的电线,外出时如不注意可能会发生触电。雷雨天气,则可能会发生雷击。
1.触电或雷击后,如果身上衣物着火,需要立刻灭火。可以选择就地翻滚;或者卧倒在地后,远离电源后用水扑灭。
2.如果触电或雷击之后,出现了呼吸、心跳停止,需要立刻开始心肺复苏术(CPR)。
(1)胸外按压
①身体姿势:确保伤者仰卧于坚实的平地上或用胸外按压板垫于其肩背下,急救者可采用跪式或踏脚凳等不同体位。
②手势:将一只手的掌根放在伤者胸部的中央,胸骨下半部上,将另一只手的掌根置于第一只手上,手指不接触胸部。
③按压动作:按压时两侧手肘必须伸直,垂直向下用力按压。成人按压频率为每分钟100~120次,下压深度至少为5厘米,每次按压之后要让胸廓完全回复。
④按压时间:按压时间与放松时间各占50%左右,放松时掌根部不能离开胸壁,以免按压点移位。
⑤与人工呼吸的比例:成人每30次按压后,进行2次人工呼吸(即比率为30:2)。对于婴儿和儿童,双人进行心肺复苏时可采用15:2的比率。
⑥按压周期:在第一个30次按压(小儿为15次)后,再开放气道。如双人或多人施救,应每2分钟或5个周期心肺复苏术(每个周期包括30次按压和2次人工呼吸)更换按压者,并在5秒钟内完成转换。
⑦特殊人群:对于儿童,用单手或双手于乳头连线水平按压胸骨,对于婴儿,用两手指于紧贴乳头连线下放水平按压胸骨。
(2)开放气道
①清理口、鼻中的异物,拿下假牙。
②让伤者仰头、抬起下巴,使下颌、耳垂跟身体垂直。
(3)人工呼吸
①口对口人工呼吸
以右手拇指和食指捏紧伤者的鼻孔,用自己的双唇把伤者的口完全包绕,然后吹气1秒以上,观察到胸部扩张。
吹气完毕,松开捏鼻孔的手,让胸廓及肺自主回缩呼气,同时均匀吸气,以上步骤再重复一次。
②对婴儿及年幼儿童
可将其头部稍后仰,把口唇封住其口鼻,轻微吹气。
③口对鼻人工呼吸
适用的情况:有面部损伤,或者嘴里有异物,没法进行人工呼吸。
方法:深呼吸一次并用嘴封住伤者的鼻子,抬高伤者下巴并封住口唇,对伤者的鼻子深吹一口气,移开救护者的嘴并用手将伤者的嘴敞开,让气体流出。
④其他注意事项
给予人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气。
2次人工呼吸后,立刻继续胸外按压。
及时收听、收看或上网查阅台风预警信息,了解权威部门防台风行动对策,不听信及传播谣言。
台风到来前,尽量储备好食物、水等,减少台风到来后外出的需要。必要时向其他地区进行转移。
加固易被风吹动的搭建物,阳台、露台、窗台上的物品及时搬到室内,避免成为高空坠物。
玻璃门窗可以用宽胶带贴成“米”字型加以固定,防止破碎。
检查电路、煤气、炉火等设施是否安全。
清理排水管道,保证排水管道通畅,避免积水。
台风到来时,根据有关部门的通知,及时断电,远离窗户,不要外出。
如果必须要外出,不要走在树下,避开电线杆、广告牌、积水的地方等,必要时可以用拐杖等物体探路。