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中秋假期将至,警惕手足口病第二波高峰到来!家长注意~

3岁的甜甜这两天吃饭时总喊着嘴巴疼,甜甜妈刚开始没在意,过两天在朋友圈里看到最近有手足口病流行,突然意识到甜甜不会也是手足口病吧?她检查了一下甜甜的手心和脚心,果真看到了几个小疹子。于是甜甜妈赶紧带着孩子来到了医院。



接诊她们的儿科大夫首先问了一下甜甜妈最近幼儿园里有没有其他宝贝得了手足口病,她回想了一下,“好像确实有,这两天班里有好几个孩子都请假了呢”。大夫又仔细地查看了甜甜的嘴巴,检查了甜甜的手和脚,还看了一下甜甜的屁股,很肯定地告诉甜甜妈,孩子得的就是手足口病。向来胆子小的甜甜妈听到这里,猛然想起前些日子听朋友说看到过一篇新闻报道,一个一岁多的娃娃因为得了重症手足口病,没有抢救过来,不由得一阵惊慌,眼泪都快掉下来了,赶紧问王大夫:“娃娃为什么会得这个病?这下怎么办?会有生命危险么?”……


天气转凉,家长要小心疾病的偷袭。市疾控中心也于近日发布提醒,建议市民要小心今年第二波手足口病高峰的到来。



市疾控中心表示,从2008年至今的手足口病监测显示,每年的4~7月和9~11月是手足口病的高发期,其中4~7月是全年第一波发病高峰期(主高峰期),9~11月是第二波发病高峰期(次高峰期),虽然患者不会像上半年那么多,但是家长仍需提高警惕。


手足口病是一种肠道病毒病,全年均可发病,但由于7~8月放暑假,阻断了手足口病在托幼机构的传播。而随着9月份的到来,各托幼机构陆续开学,宝宝们又开始在学校长时间“亲密”接触,就会给手足口病传播提供机会,造成发病数量的急速上升,形成全年发病的第二高峰。


手足口病的临床表现


手足口病多发生于5岁以下小儿,尤其是3岁以下的婴幼儿发病率更高。发病前一般没有明显的前驱症状,多数患儿突然起病,发热通常在38℃左右,部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。



手足口病的皮疹有点特殊,儿科医生们为了便于记忆辨别,总结了三个“四部/不”


四部:侵犯手、足、口、臀四个部位;

四不症状:不痛、不痒、不结痂、不结疤;

四不像:不像蚊子咬、不像药物疹、不像疱疹、不像水痘。


初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。



手、足、口病病损在同一患者不一定全部出现。水泡及皮疹通常会在一周内消退。


手足口病的治疗


孩子确定得了手足口病后,就不能去幼儿园上学了,以免传染给别的孩子。家里有两个孩子的,也要注意隔离,避免交叉感染。给孩子多喝水,吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流食或半流食,忌酸性饮料和较硬食物,用盐水漱口可以减轻口腔疼痛。不要搔抓皮疹,以防继发感染。


手足口发病,孩子容易发烧,到底什么时候该吃退烧药?38.5℃以上是临床上建议的退烧温度,如果孩子体温超过38.5℃,及时口服退烧药。在医生指导下口服一些中成药抗病毒。



如果孩子吃了退烧药依然无法退烧,或者发烧39℃以上,就要赶紧服退烧药并到医院就诊了。有的孩子虽然低烧,但长期反复发烧不退或精神状态不好,也要赶紧就诊。



此外,托幼机构要做好晨、午检,发现孩子手、足、口腔等部位有疱疹,通知家长及时带宝宝就诊。同时,托幼机构平时要保持室内通风、定期清洁消毒等工作。


手足口病的预防


(1)养成良好的个人卫生习惯,饭前便后、外出后要洗手,勤洗澡;不喝生水、吃生冷食物;打喷嚏、咳嗽时注意用纸巾遮掩口鼻,并应及时洗手,避免脏手接触口、眼、鼻。


(2)家庭常备“84”消毒液,注意室内外的环境卫生,勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥;每天定时开窗通风保持室内空气清新;儿童的玩具或其他用品应经常彻底清洗消毒。



(3)接种EV71疫苗能预防EV71型病毒所引起的手足口病,可减少重症和死亡病例的发生。


(4)尽量少带孩子去拥挤的公共场所,特别是避免与有发热、出疹的儿童接触。


(5)一旦出现可疑症状如发热、皮疹(特别是肛周皮疹)或口腔溃疡等,及时到县级以上医疗机构就诊,拖延治疗或误诊易使患儿发展成为重症病例,甚至导致死亡。


中秋假期将至,此时也是旅游和聚会的高峰期,人员大量流动增加了肠道传染病和呼吸道传染病的传播机会,家长朋友更不能掉以轻心。

综合整理自北京青年报、北京大学人民医院儿科@吴珺、网络



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