一、静脉采血后出现瘀青、血肿的原因
1. 按压时间过短
采血后按压时间过短，针眼处血液仍未凝固，松开手指，血液自然流出，导致瘀青、血肿。
正确方法：坚持按压3～5分钟，年龄偏大或凝血功能异常患者适当延长按压时间。
2. 按压面积过小
静脉采血时采血针不仅刺破皮肤表面，还要穿刺静脉血管，所以皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在同一点上，按压时仅仅用一根手指压住皮肤表面的出血点，不能有效按压住血管上的出血点，导致瘀青、血肿。
正确方法：用三根手指压住采血处，增加按压面积，将皮肤表面和血管壁上的出血点整体压住，就可以避免血管继续出血。
3. 边按边揉
采血后血小板还没有凝固，轻揉出血处不仅不能止血，反而会阻碍血小板凝固甚至加速出血，效果自然适得其反。
正确方法：以适宜力量只压不揉。
4.袖子过紧
上臂衣袖过紧，导致血液回流不畅，血管内压力增加，血液从穿刺点处流出，导致瘀青、血肿。
正确方法：一方面进行按压止血，同时拉下上臂衣袖或在采血前脱去过紧的衣袖，避免上臂被衣服勒得太紧，影响血液正常回流。
二、静脉采血后正确的止血按压方法
采血后用无菌药棉压紧抽血部位，及时拉下过紧衣袖，在针孔及向上2厘米处进行局部按压，只按不揉。坚持按压3-5分钟，老人及凝血功能异常者，适当延长按压时间。
三、静脉采血后出现瘀青、血肿的处理方法
采血后24小时内应保持手臂清洁卫生，尽量避免洗澡、剧烈运动等。如出现淤青、血肿，是穿刺点渗血的表现，24小时后可用热毛巾热敷，促进渗血吸收，瘀青、血肿会自然逐渐消失。
来源：盛京医院检验科
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