上授课讲师：罗亚琴住院医师
授课时间：2018年9月29日（周六）上午10:00
授课地点：靖州中医医院二楼孕妇学校（B超室对面)
靖州中医医院孕妇学校
主要内容：
出生缺陷三级预防
许多人觉得出生缺陷离自己很远，并不在意，其实不然。有数据显示，我国每年新增出生缺陷儿数量高达80万~90万例，大约每30秒就有一个缺陷儿出生，每年新增唇腭裂患儿2.3万例，神经管畸形患儿1.8万例，先心病患儿达13万例……随着全国二孩政策的全面实施，高龄高危孕妇增加，出生缺陷发生的风险也增加。
9月12日是全国第13个“预防出生缺陷日”。专家表示，减少出生缺陷，要做好三级预防。
70%~80%的出生缺陷可被检测出来
福建医科大学附属第一医院妇产科、产前诊断机构胡继芬主任介绍，目前，全国重点推广出生缺陷三级预防措施，可减少大多数缺陷儿的出生或减轻症状。
一级预防是防止出生缺陷发生的关键，即婚前医学检查及孕前的保健，如孕前4~6个月检查，孕前3个月及孕后3个月补充叶酸，可以有效预防神经管畸形的发生，避免接触有害物质等。
二级预防，是在妊娠过程中进行胎儿出生缺陷的筛查诊断，减少缺陷儿的出生。目前广泛开展的唐氏筛查、孕妇外周血游离DNA筛查胎儿染色体病，以及羊水穿刺、脐带血穿刺、绒毛细胞检测等，都属于二级预防。这一阶段，需要在有限的时间窗内完成最有效的筛查。比如，在孕12~14周、20~22周及32周左右，分别进行一次B超检查，可有70%~80%的出生缺陷被检测出来。
三级预防，即对已出生的缺陷儿早发现、早治疗，尽量改善其预后，如对新生儿进行代谢性疾病筛查以便早期干预，对一些畸形缺陷适时进行手术治疗，如先心病、马蹄内翻足等。
“两孩”时代提防唐氏患儿增加
自“全面二孩”政策实施以来，高龄孕妈的出生缺陷现象有所增加，其中超过40岁的孕妈被检出唐氏胎儿的几率大幅增加。
胡主任介绍，目前，唐氏筛查是在早中孕期抽取母亲的外周血，通过专业的筛查软件，计算出胎儿有染色体异常的风险。如果风险值超过设定的切割值（例如1/270），就被定义为高风险，医生一般会建议孕妇进行羊膜腔穿刺。
所以出生缺陷三级预防很重要，本周六上午十点，与您不见不散！
