淄博市妇幼保健院走进各高校开展青少年生殖健康教育

　　每年的9月26日是世界避孕日。世界卫生组织统计数据显示，我国每年人工流产人次多达1300万，位居世界第一，其中未婚青少年人工流产占比50%以上，且青少年妊娠发生率呈逐年上升趋势。在淄博市妇幼保健院计生手术室，最小的人流女性仅13岁，每周末都会有前来流产的学生。因此，对青少年人群进行性教育，帮助其掌握科学避孕知识刻不容缓。淄博市妇幼保健院计生手术室与妇女保健科的工作人员来到淄博市职业学院等驻淄各高校开展青少年生殖健康教育。

　　青少年对生殖健康相关知识普遍匮乏。生殖健康、避孕知识缺乏、避孕措施可获得性差、避孕率低等是青少年流产率高的主要原因。健康教育讲座上，针对青少年比较关心的几个问题，淄博市妇幼保健院的工作人员从女性生殖健康、性、流产的危害、如何科学避孕等方面进行了充分的讲解。

　　针对青少年比较感兴趣的避孕话题，医务人员提出了相应的建议。青少年女性应该选择什么样的避孕措施，需要考虑哪些因素呢？①安全，不危及双方身体健康；②有效，即使不熟练掌握使用技巧也不会导致避孕失败；③长效，尽量一次性使用，长时间有效；④可逆，随时可以停用,停用后即可恢复生育功能；⑤容易获得；⑥对体形及外貌无负面影响；⑦不影响骨骼发育；⑧有额外健康益处，如治疗青春期月经不规律、痛经、痤疮等。下面咱就说一下比较适合青少年避孕的几种方法。

男性避孕套

　　使用男性避孕套是青少年最常见的避孕方法，乳胶避孕套副作用少、经济，坚持和正确使用具有较理想的避孕效果，最主要的是可以阻止性传播疾病。严格正确使用避孕套的避孕失败率约为2%，前提是一定要做到正确使用，也就是每次性生活都用、全程都用，而不是射精时才用，因为大多数人做不到正确使用，所以使用避孕套的避孕失败率约为15%，青少年使用失败率更高。因此有多个性伴侣的青少年避孕应采取长效可逆避孕方法与避孕套联合使用，可减少青少年意外怀孕和性病的发生率。

复方口服避孕药

　　复方口服避孕药含有雌激素和孕激素，是最受青少年欢迎的避孕方法。复方口服避孕药在健康的青春期女性禁忌证很少，年轻女性坚持和正确服用，避孕失败率为0.3%。其优点是避孕效果较理想,降低贫血、盆腔炎发病率,能缓解痛经,治疗痤疮，并降低卵巢癌和子宫内膜癌、结直肠癌危险等。现在市场上短效的复方口服避孕药有妈富隆、达英35、优思明、优思悦等。其中含屈螺酮的优思明、优思悦相对药物成分更好一些。

宫内节育器（IUD、IUS）

　　宫内节育器也就是咱们俗称的避孕环，它是一种长效可逆的避孕方法，取出后不影响生育，其避孕失败率<1%，是最经济、最方便的一种避孕措施。目前使用的主要种类有含铜和含药宫内节育器（曼月乐：左炔诺孕酮缓释系统 IUS）。放置宫内节育器是我国育龄妇女的主要避孕措施，但在青少年中很少使用，可能是受传统错误观念的影响，认为没有生育过就不能放置宫内节育器、宫内节育器会有很多副作用等。其实现在新型的宫内节育器副作用小、避孕效果好，不影响生育功能。所以，没有生育过的女性只要有正常的性生活，性伴侣比较单一，还是建议首选宫内节育器。

皮下埋植避孕剂

　　皮下埋植避孕剂可以作为青少年长效可逆的避孕方法之一。皮下埋植剂植入女性上臂内侧，有效避孕期间为3年，失败率＜1%，随时可以取出，不影响生育，只要有正常的性生活，性伴侣比较单一的青少年女性也可以选择。

紧急避孕药

　　紧急避孕药种类较多，其中，口服左炔诺孕酮（商品名毓婷）是紧急避孕首选。但需要指出的是紧急避孕药只是作为常规避孕方法失败的一种补救措施或者是未采取避孕的性行为后的一种补救，因其副作用较大，千万不要作为一种常规避孕方法来使用，一个月经周期不能超过2次，一年最好不要超过3次，并且一定要严格按照说明书使用。

　　体外射精、安全期避孕、紧急避孕药避孕都是低效的避孕方法，失败率非常高，不建议大家采用。

　　青少年学生及大学老师对本次讲座内容非常欢迎，讲座结束后，他们积极与医务人员交流，并建议类似健康教育讲座应该经常走进校园。