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一文读懂三种常见口服避孕药的区别与使用须知


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今天是世界避孕日,主题是“高效避孕,孕育健康”,旨在倡导和推进使用高效避孕方法,减少非意愿妊娠,维护群众生殖健康。据目前数据显示,我国每年人工流产900多万人次,其中未婚的占比约1/3,未育的占比近50%,重复流产的占比超过50%,意外怀孕和人工流产低龄化的趋势非常显著。


世界卫生组织将失败率25%以上的避孕方法列为效果较差的避孕方法:如体外射精和安全期避孕。避孕药作为当下使用频率较高、且避孕成功率较高的避孕方法之一,由于很多人对它不甚了解,在使用避孕药时难免存在误区,这些误区不仅可能损害身体,更可能会导致避孕失败。


避孕药,一般指口服避孕药,有女性口服避孕药和男性口服避孕药。今天我们重点说说女性避孕药。女性避孕药主要通过抑制排卵,改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,或使子宫腺体减少肝糖的制造,让囊胚不易存活,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送,使精卵无法结合形成受精卵,从而达到避孕目的的一种药物。


口服避孕药根据作用,可分为长效、短效、紧急三种:



分类

长效

短效

紧急

主要成分

含人工合成的孕激素和长效雌激素

孕激素和雌激素

孕激素

适用人群

适用于不能放置宫内节育器,又不愿意采取其他避孕方法的已育女性

适用于无基础性疾病或糖尿病,经期较长、经量较多或痛经的女性

一般适用于性生活中未做避孕措施或其他避孕方式失败(如避孕套突然破裂、滑落等),但又不想怀孕的女性

服药时间

一般在月经来潮后,第五天服1片,以后每隔28-30天服1片

从月经来潮第5天开始服用,连续服用22天,至下个月经周期的第5天再服,中间不可漏服(一旦发现漏服马上补服1片,同时继续服用当天的1片,如果连续漏服的次数较多,很可能导致避孕失败)

一般在无保护性行为后的72小时内服用,越早服用效果越好如果(如服药后1小时内呕吐,应尽快补服)

优缺点

高效、便于使用。药物进入体内,会储存在脂肪组织中,缓慢释放药效,抑制排卵,起长效避孕的作用,此类药物激素含量大,副反应多。容易导致经量增加,经期延长甚至闭经。突然停药会导致大出血,须改服三个月短效避孕药后停药,停药半年后再怀孕

因为短效避孕药的雌、孕激素含量低,人体很快就能代谢掉,副作用较少,停药后过一个月经周期即可怀孕,但因服药时间长,容易漏服,导致避孕失败

便捷,效快。主要成分与作用原理和短效避孕药基本一致,但是使用一次所摄入的激素量与连续8天的常规短效的激素量相当,大量激素容易导致月经紊乱,不规则阴道出血等情况发生,另外避孕成功的几率受服药时间影响。一年内服用的次数不宜超过3次,不可作为一般避孕措施,属于非常规避孕方法

常见药物举例

悦可婷(左炔诺孕酮炔雌醚片)

妈富隆(去氧孕烯炔雌醇片)、优思明(屈螺酮炔雌醇片)、达英-35(炔雌醇环丙孕酮片)、美欣乐(去氧孕烯炔雌醇片)等

毓婷、丹媚(单方孕激素),司米安片、碧韵胶囊、华典片(米非司酮)等


服药须知:


1.有急慢性肝炎和肾炎者不宜,易加重肝肾负担;

2.心脏病、脑血管病的患者不宜,易加重心脏负担,诱发脑血栓、心肌梗塞等;

3.高血压患者不宜,少数人群服药后可能出现血压升高的现象;

4.糖尿病患者不宜,避孕药可使血糖轻度升高;

5.患乳腺肿瘤、子宫肌瘤及各种恶性肿瘤者不宜,因避孕药可对肿瘤产生不良影响;

6.血栓疾病者不宜,避孕药中的雌激素会增加血液凝固型,进而增加血管栓塞风险;

7.平时月经量少的妇女不宜,服用避孕药会使月经量减少,甚至出现闭经;

8.哺乳期妇女不宜,服用避孕药会使乳汁减少,而且,雌激素还可通过乳汁进入婴儿体内,引起婴儿乳房胀大、子宫出血等;

9.40岁以上的肥胖女性不宜,长期服用避孕药可使这类妇女出现高脂血症或心脑血管疾病;

10.患有癫痫病、甲状腺功能亢进等疾病的女性,在没有治愈前,最好不要使用避孕药,会产生一定的危害。


温馨提示:本文仅供医药相关行业专业人士阅读,普通消费者在阅读本文后,请在用药前进一步咨询医生、药师等专业人员。


(本文仅供专业人士参考)



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