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儿童过敏性鼻炎怎么治

       过敏性鼻炎是耳鼻喉科的一个常见病,分为常年性和季节性变应性鼻炎。近年来,儿童过敏性鼻炎的发病率也是越来越高,2008-2009年北京、重庆和广州市三地的调查表明,儿童过敏性鼻炎的患病率约为7.83%~20.42%。儿童过敏性鼻炎多发生在2岁以上的孩子,因为导致过敏性鼻炎需要反复接触过敏原,经过数年才出现,所以在2岁以下,过敏性鼻炎的发病率比较少。

       过敏性鼻炎的主要表现为阵发性的流鼻涕鼻塞、打喷嚏、鼻部发痒,这容易与感冒症状混淆。因此如果孩子反复有流鼻涕、打喷嚏的情况,或(曾有)反复湿疹不愈,进入特定环境就出现类似症状,要注意可能是过敏性鼻炎。有的过敏性鼻炎患儿还可能伴有咳嗽;或眼、耳和腭部瘙痒;症状长期持续会导致孩子烦躁、易激惹。

环境控制

       主要是指避免接触过敏原和各种刺激物。常年性过敏性鼻炎需考虑室内过敏原的可能,常规做好床铺除螨,家具除霉菌,去除动物毛屑工作等都是有益的。

药物治疗

       鼻部糖皮质激素能直接治疗鼻腔的过敏炎症,效果比其他所有的药品都好,所以是一线治疗药物。鼻部糖皮质激素能缓解鼻塞,减少鼻涕、鼻痒、打喷嚏。


       除了鼻喷激素,口服第二代抗组胺药物、鼻喷抗组胺药和抗白三烯药等也都是过敏性鼻炎的一线用药。第二代抗组胺药物,这类药物起效快速,作用持续时间较长,能明显缓解鼻部症状特别是鼻痒、喷嚏和流涕,但对改善鼻塞的效果有限。鼻喷抗组胺药,该药物直接在鼻腔过敏处起到抗组胺效果,并且有抗炎作用,对鼻塞症状的缓解优于口服抗组胺药。鼻用抗组胺药比口服抗组胺药起效更快,通常用药后15~30mim即起效。

作者:上海市儿童医院 曾娜

审核专家:北京儿童医院 胡利华

陕西兴邦药业有限公司开发研制的氯雷他定糖浆用于缓解过敏性鼻炎有关的症状。

【适应症】适用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其它过敏性皮肤病的症状及体征。

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