肿瘤的中医药与放射治疗的结合！不同症状用药不同

防治放疗毒副反应和合并症、后遗症

中医学以为，放射线损伤主要是因为癌症病人在接受放射治疗后造成机体热毒过盛，津液受损，气血不和，牌胃失调，气血损伤及肝肾亏损所致，其治疗原则主要有：清热解毒，生滋润澡，凉血补气，健脾和胃，滋补肝肾。

1.放射性皮肤炎：在临床上，任何形式的外照射都可以泛起不同程度的皮肤炎症。表现为局部皮肤红斑、干裂或湿润廉烂，治疗上：

①皮肤红斑及干性反应，一般不必处理，愈后不留痕迹，有时可用如意金黄散之类水调外敷，促其恢复。

②局部皮肤湿性脱皮或破溃廉烂时，反应处皮肤应禁止涂擦油膏类药物及任何刺激性化学药物(酒精、碟酒、硫黄、水杨酸、金属盐类)，防止摩擦，如放射颈部时，不穿硬领、高领衣，其他部位要用柔软的贴身衣服。应予暴露病灶，同时用淀粉(蕃薯粉)撒布局部，天天1次，不必清洗，至愈为止，效果颇佳。或用冰片研末调蛋清外涂。如破溃伤口久不愈合，可用生肌散外敷，效果较好，或用复方珍珠散(珍珠6克，四环素0.75克，地塞米松2毫克，研细末混合而成)外敷，或用黑络丹(蛋黄油，血余炭调匀)外用，效果均较好。内服药物以清热解毒、养血滋阴为主，常用药物：银花，蒲公英，紫花地丁，大青叶，板蓝根，紫河车，当归，生地，地肤子，自鲜皮，天花粉，女贞子，麦冬 ，生甘草。

2.放射性口腔炎或咽喉炎：头颈部肿瘤的放射治疗时，多数可伴发口腔、咽喉部的粘膜炎性反应，主要症状有：口腔咽喉干燥灼痛，吞咽痛苦悲伤，口干喜饮，便结尿黄，舌红苔黄，脉弦数或细数。此为热毒之邪灼伤津液所致，治宜清热解毒，养阴生津。

3.放射性鼻腔炎：鼻腔癌等行放射治疗时，可泛起鼻腔粘膜炎性反应，主要症状为鼻塞，鼻腔内痛苦悲伤，干燥。治疗宜通窍清热。

4.放射性肺炎及肺纤维化：急性放射性 肺炎常见于肺癌、食管癌、乳腺癌、纵隔肿瘤等的放射线治疗，大都发生于剂量在4000 拉德以上。主要症状是咳嗽、胸痛、气短、发烧不退等，严峻时可泛起呼吸难题。中医以为，放射性肺炎系因为辐射之燥热灼伤肺阴，故治宜养阴清热宣肺。肺部足量放疗后数月可产生放射性肺纤维化，患者泛起气短、干咳，每日加重，引起继发性感染时则发烧，咳吐黄痰。应用中药养阴润肺、活血化痕之品有防止和减轻放疗引起的肺纤维化作用。

5.放射性食管炎：为食道粘膜放射性损伤所引起，主要表现为吞咽因难，痛苦悲伤，口子，便干。治宜养阴清热为主。

6.放射性胃肠道反应：胃肠等消化道肿瘤放疗时可泛起胃肠道反应，主要表现为脾胃功能失调，如腹泻，便秘或腹胀腹痛，恶心，食纳减少等症。治疗以健脾理气、消导通腑为主。

7.放射性直肠炎：多为盆腔或下腹部肿瘤放疗时的并发症。主要症状为：腹泻或便秘或便血，下腹部痛苦悲伤，里急后重。此属热毒蕴结下焦，伤及肠络，治宜清热凉血，敛阴止泻。大便出血不止者，还可用黑络丹灌肠治疗(黑络丹15毫升加强的松龙乳剂1毫升，由直肠上口造瘦处或旺门直肠内灌入) ，逐日1次。

8.放射性膀脱炎：此反应系应用放射线治疗宫颈癌或盆腔肿物所致，主要症状是血尿、尿频、尿急、尿痛、排尿不畅一、下腹部痛苦悲伤等，系热毒蕴结于下焦，湿热下注膀脱，损伤络脉所致。可用绿豆汤或生甘草泡茶频频饮之，以解其毒，效果良好。局部可用黑络丹行膀脱灌注，可以止血消炎。

9.放射性肝炎：肝区放疗时可泛起放射性肝炎，表现为胁腹痛苦悲伤，口干而苦，胸闷 纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便秘结，苔黄腻，脉弦滑数。此系热毒蕴结于肝胆，治宜清热解毒，利湿退黄。

10.放射性脑反应：经全脑照射或脑局部照射后均可引起脑水肿、颅内压增高，主要表现为头胀痛、恶心呕吐等，应迅速降低颅内压，治宜补肾利水，佐用活血化瘾。

11.放射性脑干和脊髓反应：放射治疗头颈部肿瘤、食管癌和肺癌时，有时剂量过大或脊髓避开不好，可引起脑干或脊髓损伤甚至坏死发生。放射性脊髓炎，临床表现为截瘫或颅神经麻木，往往难以恢复。中医治疗宜补肾填髓，佐以活血通络。

12.头发脱落：头部放疗，可有不同程度的脱发，轻则头发稀疏，重则膜觉。治疗宣滋阴养血生发。

13.月经不调：放射治疗可影响黄体及卵巢功能，引起月经失调、闭经。治宜补肾壮阳，通经破瘾。

14.皮肤色素沉着：大剂量放疗时可引起局部或全身皮肤色素沉着，女性病人常并发月经不调。治宜温肾壮阳，活血化痕为主。

15.局部组织坏死：放疗有时可引起局部组织坏死。治疗宜清热解毒，活血通络。

16.骨髓按捺：主要表现为外周血象下降，证见头昏目眩，疲乏无力，心悸不宁，失眠多梦，舌质胖嫩，苔薄白，脉细弱无力。此为脾肾亏虚，气血不足。治宜补脾益肾，补气养血。