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麻醉前检查的重要性
麻醉前检查的目的
1.了解相关病史(现病史、既往史、过敏史等)、体格检查、实验室检查、特殊检查和病人的精神状态以及拟行手术的情况,以完善术前准备并制定合适的麻醉方案。
2.与病人家属沟通,解除病人的焦虑和恐惧,取得病人的同意与信任,指导病人配合。
3.根据病人情况,就麻醉和手术风险以及如何配合与手术医师气的共识。
麻醉前检查的基本内容
对于病人的病情和体格情况的评估,多采用美国麻醉医师协会(ASA)的标准将病人分为五级
1级:病人重要器官及系统正常,对麻醉和手术耐受良好,正常情况下无风险
2级:有轻微的系统性疾病,重要器官有轻微病变,但代偿功能全。对一般麻醉和手术可以难受,风险较小。
3级:有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。实施麻醉和手术有一定的顾虑及风险。
4级:有严重的系统性疾病,重要器官病变严重,代偿功能不全,已丧失工作能力,经常面临生命安全的威胁。实施麻醉和手术均有危险,风险很大
5级:病情危重,濒临死亡,手术是孤注一掷。麻醉与手术异常危险
习题
【单选题】关于术前准备ASA分级,哪项是错误的?
A.1级病人良好,正常情况无风险
B.2级病人有轻微疾病,可耐受麻醉和手术,风险较小
C.3级病人有严重疾病,可耐受麻醉与手术,但风险很大
D.4级病人有严重疾病,麻醉与手术风险很大
E.5级病任有生命危险,麻醉与手术异常危险
【答案】C。解析:3级病人虽有器官系统疾病,但仍在代偿范围,麻醉与手术有一定风险。
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