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医师定期考核(临床)考题练习



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1.对于流动人口的传染性非典型肺炎患者,处理的原则是

A.就地隔离、就地观察、就地治疗

B.就地观察、就地治疗、就地康复

C.就地控制、就地观察、就地治疗

D.就地控制、就地治疗、就地康复

E.就地隔离、就地治疗、就地康复


答案:A

解析:对于流动人口的传染性非典型肺炎患者、疑似患者,处理的原则是就地隔离、就地观察、就地治疗。


2.患者,男性,45岁,间断性发作心悸、手抖1年余,发作时无眩晕、黑蒙、晕厥等。查体:血压130/85mmHg,心率70次/分,律齐,发作时测血压无明显升高。该患者诊断考虑为

A.贫血

B.低血糖

C.心律失常

D.急性心肌炎

E.甲状腺功能亢进症


答案:E

解析:Graves病的主要临床表现为代谢亢进及神经、循环等多系统兴奋性增高的甲状腺毒症,甲状腺肿大,甲状腺眼征及一些并发症。(1)高代谢综合征:甲状腺激素分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速,患者常有疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重显著下降等。(2)精神神经系统:多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退,手和眼睑震颤。


3.患者,阵发性心悸1年,每次突然发生,持续约1小时。发作时心电图:心率180次/分,律齐,QRS波形正常,未见P波。该患者诊断考虑为

A.心房颤动

B.心房扑动

C.窦性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性窦性心动过速


答案:D

解析:阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。心电图示迅速出现连续3个以上QRS波,频率160~220次/分。R-R间距相等。


4.住院患者开具的麻醉药品处方一般为几日常用量

A.1日

B.3日

C.5日

D.1周

E.10日


答案:A

解析:为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。


5.对心肌收缩力抑制作用最强的钙离子通道阻滞剂是

A.尼群地平

B.尼莫地平

C.维拉帕米

D.地尔硫蕈

E.硝苯地平


答案:C

解析:钙通道阻滞药可使窦房结细胞4相自发除极速度和房室结细胞0相除极速度减慢,降低窦房结自律性,抑制房室传导。此作用是钙通道阻滞药治疗室上性心动过速的基础。维拉帕米的负性频率和负性传导作用最强,而硝苯地平对窦房结和房室结的作用弱,扩张血管作用强,还能反射性加快心率。


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