【关注】儿科就诊那些事儿

寒露一过，气温骤降，天气越发干燥的同时，早晚的温差也越来越大。这个时节正是慢性呼吸系统疾病的高发期，近期来儿科就诊的小患儿明显增多。

作为一名家长，您是否了解儿科就诊那些事儿？

给患儿看病，可不是跑去医院，让医生开点药那么简单。患儿往往不能明确表述自己的病情，家长对患儿症状的描述，往往是医生诊断的第一手依据。

但在临床中我们发现，家长很在意的事情，医生未必关注；医生关注的问题，家长可能并没注意到。

聪明的家长往往能快速、准确、无误地完成就诊，他们都有共同的特点：准备充分，知晓一些基本的表达技巧，能够将患儿的病情表述清楚，同时能及时准确回答医生的提问。

对照一下，你做到了吗？

就诊资料应带齐

就诊时，应准备以下三种资料：

◎病历本，旧的更好

对病历本应“情有独钟”。这样，在不同医院、门诊就诊时，医生能对孩子的过往诊疗情况一目了然。

◎近期的检查报告

尤其是和本次就诊有关的病历资料，如血液检测报告、影像学资料（影像学原片，不仅仅是结果报告）等，应带上供医生查看。

◎目前所服用的药物

随身携带药物包装盒和说明书，就诊时要告知医生患儿具体的服用剂量、方法。

病情描述，有三要点

◎要点一：以时间为轴

首先要把本次的发病情况按时间顺序整理出来，即描述“时间+症状+与症状相关的其他内容”，不要出现时间错乱。

譬如：多少天前、在什么情况下、出现了哪些主要不适，持续了多长时间，之后症状有什么变化，发病以来接受了哪些检查和治疗，效果怎么样，目前情况是怎么样的。

◎要点二：说症状，不要说病名

这里说的症状，是指具体的病情表现。不要自己强加臆想因果，不要以疾病的名称代替症状表现，不要自作主张做诊断。

试想一下，一上来就说：“医生，我儿子急性肠胃炎，请给他开点药”，那么医生该如何诊断？凭什么开处方呢？既然都有诊断了，为什么不去药房直接拿药呢？

我们可以这样说：几天前孩子出现恶心呕吐的症状，伴随腹痛、腹泻、发热等等，发热多少度，接受了哪些检查，结果是什么，服用过哪些药物，目前这些症状有没有改善……在此基础上就可以等医生问具体细节了。

◎要点三：详尽，但不啰嗦

1、不要隐瞒病史。即便有些病史看似相关性不大，但实际上也很可能会影响到诊疗方案。以前诊断过的疾病要“复习”好，就诊时简要地告知医生，当医生问起详情，再来具体讲述。

2、如自身有治疗方面的要求和期望的信息，放在症状描述完之后说。如穿插在问诊过程中，可能会扰乱诊治思路。

3、有药物过敏史一定要告知！

4、避免重复啰嗦，以及讲一些与疾病诊断治疗无关的话题。

有的家长说了：我们又不是“就诊专业户”，怎么可能做到这么周到呢？

作为一名儿科医师，我恳请大家努力去学习，尝试去完成，这不仅有利于您孩子的诊治，更能给其他患儿省出不少时间，这样我们就可以帮助更多的患儿减轻病痛折磨。