张师傅是个出租车司机,为了生活常年都奔驰在我们天台县的各条大马路上。一年365天,350天都坐在车上,偶尔还要送客人跑长途。
这天,张师傅正送一位客人去临海,可刚过浅水湾小区不久,张师傅突然感到右下腹钻心的痛,这汗水刷一下就满脸都是,张师傅强忍着剧痛,把车停在路边,就势蜷倒在驾驶室里。闻讯赶到的司机伙伴赶忙把他送来我们中医院。
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来到医院,急诊的大夫了解病情,详细体检后给我们的张师傅开了腹部超声检查。当时正巧我当班,看到张师傅痛苦的蹲在地上,虚弱的说:“这辈子没这么痛过……”我赶忙和病人家属一起把张师傅扶到检查床上。
张师傅躺下后,我打开腹部探头,扫描一番,发现张师傅右下腹输尿管第二狭窄部,可见一枚长径约8mm强光团回声。伴有右肾积水。而后张师傅的尿常规提示血尿。张师傅这是得了输尿管结石啊。
那么输尿管结石
与我们熟知的肾结石
又有何区别呢?
输尿管结石90%以上都是肾结石排入输尿管导致的,也就是常说的肾结石掉下来了。输尿管结石常见于中青年男性,男女比约为4:1。结石好发于输尿管的三个生理性狭窄处。输尿管结石在输尿管内移动时,可造成输尿管粘膜损伤,发生充血,水肿和出血。
因结石刺激可导致输尿管痉挛性收缩,引起腰腹部顿痛或阵发性绞痛。典型的肾结石超声表现为肾盂输尿管积水,积水输尿管远端可见强回声伴声影。
不过,这输尿管结石虽然来势汹汹,又是剧烈腹痛,又是肉眼血尿,可它的预后大多是好的,前提是要及时发现,对症治疗。
我们的张师傅就是如此,没过几天他来复查时已经完全看不出有不适的感觉。在超声下显示,结石已经消失,肾脏及输尿管内的积水也不见了。
检查完张师傅笑呵呵的说,小兄弟,你们医院真是厉害啊,那天早上这痛的我哟,都快昏过去了,可那天下午我就在跑出租车了。说完掏出一根大中华。我连忙摆手说道,师傅啊,我们医院全面禁烟啦,还有你啊记得要少抽烟,多喝水。听完张师傅笑呵呵的离开了检查室。
文 / 功能检查科 徐凌翔