75岁的赵女士胃肠减压多日,身带胃管奔波于滨州多家医院就诊。该患者于2018年10月15日来我院住院治疗,确诊为晚期胃癌并胃窦、幽门、十二指肠近端梗阻。为改善患者生存质量及营养状态,我院消化科为患者进行了胃、十二指肠支架置入术。
该患者完全梗阻,需在X线监视下经内镜放置支架,手术难度高。在省立医院史永军教授指导下,于2018年10月26日成功放置。术后造影支架扩张良好,解除了梗阻的症状,拔掉了胃管,给患者生活质量带来了极大改善。填补了我院治疗高难度消化道梗阻的空白。
近年来,随着内镜技术以及各种器械配件的不断发展和更新换代,内镜在消化系统各种疾病诊疗上发挥了越来越重要的作用,特别是内镜下微创治疗手术的不断创新,为很多不能或不愿手术的胃肠道和胆胰疾病的患者提供了新的微创治疗方法。
延伸阅读
* 什么是胃十二指肠支架植入术? X线内镜引导下经胃放置导丝后,经导丝放置一大口径全覆膜支架,从而解决胃十二指肠梗阻的问题。十二指肠狭窄的内支架介入治疗,能够以非外科手术的方法,采用微创技术使狭窄及阻塞的胃、十二指肠再通。
*优势:它与传统外科手术相比,具有创伤微小、手术时间短,痛苦小,恢复快,见效迅速、临床效果好,充分体现了内镜微创的优势,因而更易被医患双方所接受。
*十二指肠梗阻并发症:十二指肠狭窄或梗阻以恶性病变居多,是胃、十二指肠以及周围脏器恶性肿瘤浸润、压迫所引起的常见并发症。由于其直接引起进食障碍产生恶心呕吐等症状,因而严重影响了患者的生活质量,甚至使患者加速死亡。更由于肿瘤性病变引起梗阻时往往已是病程进展晚期,常伴有腹水、腹腔粘连及转移,使姑息性胃、空肠改道引流手术风险增大,成功率降低。而维持生命所需的胃肠减压、静脉内营养或经皮小肠置管营养使患者的生活质量低下。
供稿:尹义超 编辑:K.L