手足癣是皮肤癣菌侵犯手、足皮肤而引起的浅部真菌感染。手癣俗称“鹅掌风”，足癣俗称“香港脚”或“脚气”。足癣的发生率远高于手癣，一般夏季重，冬季轻，常反复发作。
1.鳞屑水疱型最常见
以水疱脱屑瘙痒为主，常于趾间、足跖及其侧缘反复出现针头大小丘疱疹及疱疹，疱壁厚而发亮，红肿瘙痒，不易破裂；撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红的糜烂面，疱干后脱屑，反复发生。病情稳定时，以瘙痒脱屑为主。
2.浸渍糜烂型
以糜烂渗液瘙痒为主，常见于第四、第五趾间。皮肤角质层浸渍、发白、松软、易剥脱，露出红色糜烂面，或有渗液，感觉瘙痒，多汗。本型易继发感染，并发急性淋巴管炎、淋巴结炎和丹毒等。
3.角化过度型
以角化干裂为主，常见于足跟、足跖及其侧缘。角质层增厚、粗糙脱屑、干燥。冬季易发生皲裂。本型常发生于病期较长、年龄较长患者。
4.儿童手足癣多为鳞屑水疱型，易化脓并发感染。
3％硼酸溶液能清除病损处的脓液，同时还有杀菌、消炎的作用，用其浸泡手或足后，再用2％酮康唑乳膏局部外涂，具有杀灭真菌的作用。这两种药物联合适用于皮损为水疱型的手(足)癣，效果较好。
2马齿苋30克+生地榆10克+明矾10克+黄柏10克+派瑞松霜
以上中草药用水煎后浸泡或湿敷，每日20～30分钟，具有抗细菌感染的作用，待继发细菌感染控制后，局部外涂派瑞松软霜用来抗真菌治疗效果较好。上述药物适用于手(足)癣合并轻度细菌感染的患者。
3头孢氨苄胶囊+皮康霜
头孢氨苄胶囊是头孢类抗生素，具有杀菌、消炎的作用，对头孢类过敏者可用红霉素口服，效果也较好。皮康霜是抗真菌感染的外用药物，实践证明效果较好。上述药物联合适用于手(足)癣合并较严重细菌感染的患者。
4苦参30克+黄柏20克+地肤子20克+白藓皮20克+枯矾15克
上述中草药联合用水煎后清洗患处，具有收敛、杀菌、止痒的作用，适用于趾(指)间湿烂者。若糜烂、疼痛加蒲公英30克、马齿苋30克，水煎浸泡患处，每次30分钟，擦干后撒青黛散，每日2次，效果较好。
5特比萘芬霜+伊曲康唑
特比萘芬霜是抗真菌类外用药物，具有消炎、杀菌作用，口服伊曲康唑具有加强抗真菌疗效、提高治愈率的作用，应在进餐期间或进餐后立即服用，孕妇禁用，服药期间定期检查肝功能。上述两种药物联合适用于皮损较重或合并甲癣的患者。
6苦参30克+大蒜30克+石榴皮30克+使君子20克+威灵仙20克+食醋1千克
将上述中草药浸泡48小时，再以温火煎沸，去渣冷却，睡前浸泡患处20～30分钟，每日1次，7日为一疗程，适用于水疱、脱屑伴瘙痒者。手足干裂者用以上醋泡方浸泡后，外涂雄黄膏、天麻膏。
类别 |
对症用药 |
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主 药 |
内服 |
儿童建议到医院就诊 |
外用 |
如曲安奈德益康唑、消炎癣湿药膏、联苯苄唑、硝酸咪康唑 |
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辅 药 |
辅助治疗，缓解症状 |
如足光粉、复方水杨酸溶液、脚癣一次净 |
清热除湿 |
如清热利湿颗粒、湿毒清片 |
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关联用药 |
增强体质，提高抵抗力 |
如维生素C、复合维生素B 、大蒜素 |
1.保持手足部皮肤干燥与清洁，避免交叉感染，勿搔抓患处，以免鳞屑飞扬，传染他人或自身手部传染。
2.减少化学性、物理性、生物性物质对手足皮肤的不良刺激，少饮刺激性饮料，如浓茶、咖啡、酒类等。
3.手脚癣部都比较顽固，传染性比较强，必须彻底治疗。症状消失后，要继续间歇性治疗1－2个月，以防复发。
4.家庭成员中有患手足癣者要同时治疗，以消除感染源。
