乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。乳腺增生症是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。
中医认为，本病属本虚标实，冲任失调为本病之本，肝气郁结、痰凝血瘀为发病之际。病位在肝、脾、肾。导致乳腺增生的病因主要有以下三个方面：
1.情志因素：情志不畅，郁久伤肝，致气机郁滞，蕴结于乳房，经脉阻塞不通，气滞、痰浊、血瘀结聚成块而形成乳腺增生。
2.饮食因素：恣食生冷、肥甘，损伤脾胃，脾运失健则生湿聚痰。痰湿之邪性粘滞，易阻气机，痰气互结，经络阻塞则为乳癖。
3.老倦内伤：房劳、劳力过度，耗伤元气；肾为藏精之脏，赖后天脾胃所养，劳伤日久，脾胃乃伤，久则肾益虚，无以灌养冲任，冲任失调而生乳癖。
乳腺增生的主要危害是癌变。乳腺增生病恶变的危险性较正常妇女增加2--4倍。临床，中医将这种疾病分为以下两个证候类型：
（1）肝郁气滞性：月经先期或行经期乳房肿痛，随喜怒消失，一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结，肿块多为绿豆大步节结，或成粗条索状。质韧不坚硬，按之可动，不与深部组织粘连，境介不清，月经周期不足，经量较多，胸闷嗳气，精神抑郁，心烦易怒。
（2）冲任不调：乳房有肿块，经前或经期疼痛加重，经行后减轻或消失，经期多后延，经痛不剧，经量少，身倦无力，腰酸肢冷，少腹畏寒，日久失治者，少数可发生癌变。
典型病例
于某，女，42岁，2017年3月12日初诊于红星医院。
主诉：乳房胀痛半年，近几日加重，B超示双乳多发性结节，经期加重，伴痛经，经期尚正常，面部雀斑明显。双脉弦滑，舌质暗，舌苔白腻厚。
辨证：痰瘀互结肝经
治疗：疏肝理气，化瘀化痰散结。
患者初来就诊时，情绪颓废紧张，因为当时按西医的建议，需要尽快手术切除，而患者非常排斥。记得患者初诊时反复问我有没有把握把结节化解掉。我告诉她，这个病一时半会还不至于恶变，可以给我三个月时间来中医调理，如果三个月后乳房胀痛明显缓解，B超示结节变小，那么就很有希望将其彻底控制，甚至消解掉，如果三个月后，症状改善不明显，B超示结节变没有变小，甚或继续增加，那就痛下决心手术切除。在杏仁堂中医院治疗三个月后，患者自感乳房不再胀痛，痛经消失，面部雀斑大减，B超加减示结节稍微变小。因感觉良好，患者继续治疗月余，再次B超示结节明显减少变小，无任何不适。
