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【世界卒中日】战胜卒中,再立人生

陵川县人民医院lcxrmyy1946

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2018年10月29日是第十三个“世界卒中日”。为切实提高人民群众脑卒中防治知识知晓率,倡导健康生活方式,国家卫生健康委疾控局发布了《国家卫生健康委疾控局关于开展2018年“世界卒中日”宣传活动的通知》,今年的宣传活动主题:战胜卒中,再立人生;口号:早诊早治

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什么是脑卒中?

脑卒中

是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,又称为脑血管意外。是指脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂而造成急性脑血液循环障碍。

脑卒中

截至2010年,我国卒中的年龄标化发病率超过336/10万,位列全球第一。

每年因卒中死亡人数达170万,高居全国居民死因首位卒中正以高发病率、高致残率、高死亡率对我国造成巨大的社会、经济负担,是严重影响国计民生的重要公共卫生问题。

摘自2015年国家卫生和计划生育委员会神经内科医疗质量控制中心《中国卒中中心建设指南》

脑卒中

专家推荐:1)应积极开展针对大众的科普宣传。2)对医生进行脑卒中规范化诊治的相关培训。3)加强全社会脑卒中应尽早救治的意识, 减少脑卒中就医的时间延误。4)对于急性缺血性脑卒中,在发病3-6小时“治疗时间窗”内尽可能提高静脉溶栓的使用率。

摘自国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会中国急性缺血性脑卒中静脉溶栓指导规范

脑卒中

急性缺血性脑卒中时,每分钟死亡200万个神经元细胞!

因此,时间就是大脑!

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如何快速识别“脑中风”?

请记住四个英文字母!

出现以下情况提示您可能发生“脑中风”了!

需要立刻、马上、迅速就医,千万不能忽视!

F(Face)   脸

面 瘫 啦!

嘴巴歪歪!流 口 水!

A(Arm)   胳膊

胳膊不能动啦!

那怕只有手指活动的不灵活!

拿东西不稳!

S(Speeh)   说话

说话不清楚,

俗称大舌头啦!

甚至讲不出话!

T(Time)   时间

迅速进行医疗求助!

时间就是大脑!

重要事情说三遍!

Fast,快速识别脑中风!!!

Fast,快速识别脑中风!!!

Fast,快速识别脑中风!!!

脑卒中宣传片

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哪些人容易发生“脑中风”?

脑卒中发病的主要危险因素有高血压病冠心病、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖等。

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“脑中风”的康复

一、脑卒中运动康复治疗的原则

①主动参与:充分调动患者的主观能动性。因运动康复实质上是“学习、锻炼、再锻炼、再学习”的过程,需患者理解并积极投入;

②循序渐进:采取个体化的方案,循序渐进。康复量由小到大,康复内容为运动功能→日常生活活动(ADL)→生活质量;

③持之以恒:出院后也应在家庭的帮助下持续进行康复锻炼活动,进一步提高行动、交流和日常生活的能力。

二、急性期的基本训练方法

目标:为防止各种并发症,维持、恢复部分功能,可从病情稳定后即刻开始。

注意事项:先进行急救措施和临床治疗,防止复发和症状恶化,防止废用综合征,训练前后确认患者生命体征,观察患者情绪变化。 

训练方法:

①仰卧位的异常反射活动最强 ,不应经常采用;

②为避免压疮的发生,应及时进行体位的转换。在生命体征稳定并确保呼吸道通畅的情况下,每2~3小时转换一次体位;

应进行关节的被动活动并及早指导患者进行床上活动。

三、恢复期的基本训练方法

目标:最大限度地改善运动功能,克服障碍,使功能得到最大程度的恢复,此期为训练的最佳时期。

训练方法:

①上肢运动控制训练

(1)上肢的控住训练:先将患侧上肢被动移到空间的某一位置,然后放手,指示患者将肢体控制在此位置保持不动;

(2)上肢定位放置训练:指示患者将定住的肢体由此位向上或向下运动,再返回原位。

②站起和坐下训练

(1)站起训练:患者双手交叉向前方伸展,同时躯干向前倾,在此位置上慢慢站起;

(2)坐下训练:慢慢下降臀部,当臀部接近椅子时再抬起,反复数次,再坐到椅子上 。

③站立与行走训练:

适用对象为偏瘫侧下肢有一定的运动功能,但站起来和行走有困难或姿势异常者。训练方法包括站起训练、患侧下肢负重训练、训练患腿向前迈步、在侧方帮助患者行走、在后方帮助患者行走等 。

四、后遗症期的基本训练方法

目标:通过学习使用“代偿性技术”,如轮椅、拐杖等,充分发挥健侧的潜能、尽量克服瘫痪带来的影响、争取最大限度的功能独立性,提高患者日常生活活动能力 。


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