近日,高密市中医院内三科护土长张秀珍、ICU护士迟金妮,为8例血管条件差的患者,成功实施了超声引导下联合改良塞丁格PICC置管术。整个置管过程顺利,为患者的后续治疗建立了一条无痛、通畅、安全的静脉通路。弥补了患者去往上级医院置管带来的诸多不便,实现了静脉治疗技术上的新突破。
对于血管条件差,需要长期输液治疗化疗的患者而言,建立一条好的静脉通道,不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的疼痛感,更重要的是导管可直达靠近心脏的大静脉,避免化疗药物与手臂静脉的直接接触,加上大静脉的血流速度很快,可以迅速冲稀化疗药物,防止药物对血管的刺激,有效保护上肢静脉,减少静脉炎的发生,减轻患者的痛苦,保证治疗过程顺利完成。
使用超声引导下结合塞定格技术行PICC置管,能使操作者很清楚地观察到血管的状态,减少组织损伤,全程可见、穿刺时间短、成功率高。既能有效解决患者输液通路建立困难的难题,又能明显改善患者对治疗的耐受性,提高患者的舒适度和满意度,是需长期输液患者特别是肿瘤患者及中长期静脉营养患者首选的理想输液通道。
PICC导管的优势
2、减少频繁静脉穿刺的痛苦,保护病人外周静脉。
3、穿刺成功率高,并发症少,置管不易脱出,液体流速不受病人体位影响,避免了药物的外渗。
4、导管保留时间长,最长可留置1年。
5、可由护士在病人床旁置管,无须局麻及缝针固定。
6、相比其他中心静脉导管,感染发生率低,病人满意度高;相比外周留置针,能更好的保护静脉系统,提供可依赖的长期静脉通路。
PICC的适应症
1、适应于长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物,如:浓度>10%的葡萄糖、20%甘露醇、TPN等。
2、需要反复输入有刺激性药物,如:化疗药物等。
3、需长期静脉输液,但外周浅静脉条件差,不易穿刺成功者。
4、需要压力性输液及其他临床需要置管的适应症等。
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