宫颈癌是女性高发的癌症,手术治疗是根治宫颈癌的唯一方法,早期宫颈癌通过手术治疗,治愈率能达到80%。目前宫颈癌手术有两种方式,一种是传统的开腹手术,另一种则是腹腔镜微创手术。
腹腔镜微创手术由于能减小伤口,减少出血和并发症,已经在临床广泛使用。宫颈癌手术有60%是通过腹腔镜微创手术完成的。然而最近发表在《新英格兰医学杂志》上的两篇关于宫颈癌腹腔镜微创手术的论文,彻底颠覆人们对宫颈癌腹腔镜微创手术的美好印象。这两篇论文的结论是:相比传统的开腹手术,宫颈癌腹腔镜微创手术让患者术后的死亡风险升高6倍,癌症复发风险升高4倍!
论文一发表,就在医学界引发了极大的震动。
宫颈癌微创手术比开腹手术疗效差
第一篇论文是临床试验论文,是在患者身上做过试验的。试验由大名鼎鼎的MD安德森癌症中心主持,在全球范围内招募符合条件的早期宫颈癌病人,分为两组,A组进行传统开腹手术治疗,B组则进行腹腔镜微创手术治疗。结果显示,微创手术的疗效明显不如开腹手术,术后B组患者的无复发率是86%,A组是96.5%!微创手术比开腹手术低了10%!换算一下,微创手术后宫颈癌的复发风险是开腹手术的4.26倍!
生存率是评价癌症治疗方法的重要指标。微创组术后3年生存率是93.8%,开腹组则是99%,也就是说微创组患者术后的死亡风险是开腹组的6.5倍!
同时发表的另一篇论文也佐证了这个结论,该论文研究发现,早期宫颈癌手术后4年,开腹手术组的患者死亡率为5.3%,而微创手术组是9.1%,有着接近4%的生存率差异,而且这种差距还会以每年0.8%的速度被不断拉开!
多家顶级医院已叫停宫颈癌微创手术
由于在试验过程中微创手术的劣势就已经明显体现出来,第一篇论文中的临床试验在招募到原定研究人数的85%时,就被提前叫停了。
实验结果出来以后,MD安德森癌症中心立即完全停止了宫颈癌微创手术。
为《新英格兰医学杂志》配发社论的约翰·霍普金斯医学院专家Amanda Fader也表示,这次试验结果是对“微创手术技术的一记重击”。
随后,约翰·霍普金斯医学院、哥伦比亚大学癌症中心以及纪念斯隆-凯特琳癌症中心都相继全面叫停了宫颈微创手术。
主持试验的MD安德森癌症中心专家Pedro Ramirez对媒体表示:相信回归开腹手术的趋势会很快扩大到整个妇科界。
MD安德森癌症中心,世界顶尖癌症治疗和研究机构
微创手术和开腹手术到底选哪个?
为什么微创手术会导致宫颈癌术后复发和死亡风险升高? 目前还没有找到明确的原因。但是这个研究结果已经引发了轩然大波,要知道微创手术不仅仅用于宫颈癌,胃癌、结直肠癌等癌症的治疗同样在普遍使用微创手术。
从现在开始,癌症病人和医生在选择手术方式时,不能再毫不犹豫地选择微创手术了,最好根据最新的研究评估一下相关的风险。
如何降低癌症术后转移和复发风险?
不管是传统的开腹手术还是微创手术,癌症手术普遍存在的一个问题就是术后癌症转移和复发的风险较高。而稀有人参皂苷联合治疗,有助于降低这种风险。
稀有人参皂苷是从五加科植物中提取、转化而来的一种天然抗癌活性成分,具有显著的抗癌、抗炎、抗氧化等功效。稀有人参皂苷能提高患者免疫力,减轻手术伤口炎症,促进术后恢复,同时稀有人参皂苷还具有抑制癌细胞转移和侵袭的作用,手术联合稀有人参皂苷,是降低术后癌症转移和复发风险的有效方法。
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