靖州县人民医院新生儿科开展PS结合无创通气 治疗新生儿呼吸窘迫综合症

2018年10月27日一名孕妇（孕35+3天）因前置胎盘并大出血、胎位异常在我院妇产科加急行剖宫产术，但患儿在出生后1分钟突然出现呼吸困难、全身发绀、四肢松软、心音微弱，医护人员立即进行正压通气等复苏处理，患儿心率较前好转，但哭声及皮肤颜色、肌张力仍差，急将患儿转入新生儿科继续抢救治疗。

 患儿入科时体查:体温不升，HR: 134 次/分，R: 64次/分，体重: 2.7Kg,无吸氧下血氧饱和度：45%，CPAP辅助呼吸下血氧饱和度92%。并呼吸困难及气促进行性加重，且呻吟，口吐泡沫，加急行胸片检查，考虑为新生儿呼吸窘迫综合症,有使用PS（猪肺磷脂注射液）气管给药指征，立即于22：30行气管插管使用PS给药。

经气管内滴入PS药物后症状明显改善，呼吸困难较前好转，血氧饱和度维持在90%以上。经CPAP辅助呼吸、经鼻高流量吸氧、抗感染、静脉营养、合理喂养等治疗综合治疗后于11月2日停氧。在我院新生儿科医护人员的精心照料下，患儿生命体征平稳，血氧饱和度正常体重逐渐增长，于2018-11-8顺利出院。

这例患儿的成救治，标志着我院新生儿科诊治水平有了新的飞跃。