11月6日，首都医科大学附属北京天坛医院技术合作医院在即墨人民医院正式揭牌成立。北京天坛医院将选派专家长期驻留即墨，协力打造山东半岛脑科基地。目前，首批3位专家已经在即墨坐诊、查房、手术，高超的诊断和治疗水平令即墨人民医院的医生们大开眼界。神经内科王昌波医生就记录了这样一个病例——
近日，我科收住过一位60岁的患者，他是因一过性右侧肢体无力住院的，MRA（磁共振血管造影）检查发现左侧劲内动脉重度狭窄。而赵大叔既往没有高血压病、糖尿病、吸烟等危险因素，什么原因导致的如此严重狭窄是个疑问。
病人入院后第三天，是天坛医院曲辉教授在神经内一科专家查房的日子。曲教授是我院和天坛医院建立合作关系后首批派驻我院的专家，是北京市知名教授，诊治脑血管病和头痛方面疾病的资深专家。带着这个疑问，我科袁民绍主任邀请曲教授重点查房。
“这是典型的新月征，是颈动脉夹层的表现，是缺血性脑血管病非常少见的病因。这个病人从信号的特点判断应该是7-14天的新发夹层。”曲教授指着病人磁共振图像上一个月牙一样的信号说。然而，经过细致的查体及询问病史，却并没有找到此段时间内的头颈部外伤史。曲教授分析，从血管病变的形态判断，病人的动脉夹层肯定是继发的，必须要找到元凶。
按照曲教授的提示，我们安排病人做了头CTA检查（CT血管造影）。后来的检查结果不出曲教授所料，更让人感到惊奇：EAGLE综合症，也就是茎突过长。病人颅底的茎突长度48mm，远远超过了小于30mm的正常范围，就像颅底长出了一根长长的象牙，而“象牙”的尖端几乎接触到了颈内动脉，在过度转头或者侧颈的过程中可导致颈内动脉的损伤，引起脑血管缺血改变。患者的夹层就是由于过长的茎突引起的，这种影响到颈内动脉的类型是临床罕见而且极易漏诊的。
“太感谢北京天坛医院的专家了，帮俺找着了这颗定时炸弹。”患者满怀感激地对曲教授说。他此时虽然没有任何的不适，但这长在颅底的“象牙”必须及时处理，否则极有可能再次损伤颈部血管，继而导致更为严重的后果。目前患者已经转耳鼻喉科进一步治疗。
茎突起于颞骨鼓部的下面，伸向前下方，呈细长形，长短不一，平均约25mm，其远端附着有茎突咽肌、茎突舌肌、茎突舌骨肌、茎突舌骨韧带和茎突下颌韧带。
茎突综合征，又称茎突过长、Eagle综合征。是因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称。常见于成年人。
曲辉，硕士研究生、主任医师 。任职于首都医科大学附属北京天坛医院神经内科、天坛脑血管病中心。
专业特长：
在北京天坛医院神经内科从事临床及科研工作20余年，对神经内科疾患的诊治有极其丰富的临床经验，特别是对脑血管病和头面痛方面经验尤为显著。曾经参与近十项国家级和北京市级科研项目，在研国家十三五课题一项。发表专业文章与参与编写著作30余篇。任中国卒中协会质控促进分会委员、中华医学会疼痛分会头面痛学组委员、北京医学会神经病分会第十届委员会脑血管病学组委员
门诊时间：每周三上午
预约电话：
神经内一科 袁民绍 18661959171
神经内二科 代国政 18661768886
