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加强基层医师培训 提升诊疗急救水平

“心健康公益行动计划”系列报道

2018年10月17日,在人民日报社、中国医师协会的指导下,由人民网·人民健康、中国医师协会、天士力控股集团共同主办的公益性项目——“心健康公益行动计划”启动。这一由行业组织、公众媒体、企业共同推进的心健康项目,是创新型的工作思路和推进,整合各种优势资源,共同推进心血管健康的普及和宣传,组成技术服务队下沉到基层,促进专科诊疗流程建设。

在河北医科大学第二医院傅向华教授看来,心健康公益行动计划中,重要一项工作就是搭建基层医师培训平台,让医疗技术下沉。强化基层医师培训,提高公共教育覆盖率,对促进基层诊疗水平、急救水平的提升,未来从疾病治疗到疾病预防、筛查,从急病救治到慢病防治,全面构筑心血管疾病的防线有极大帮助。

 
强化基层医师培训,推动公众健康意识的提升

众所周知,从胚胎12周左右,胎儿的心脏就开始搏动,据估算,平均人的一生中心脏要跳动30多亿次,是真正意义上的生命 “源动力”。心脏的健康,是最基本的健康要求。心脏若出现疾病,往往症状严重且可能致命。

近年来,心梗、冠心病心肌病等心血管疾病,严重威胁着人类的健康和生命。心血管疾病已成为当今世界的一大“杀手”,因此心血管疾病的筛查、预防、治疗、急救、康复进展一直是政府、行业、医学专家、以及全社会的高度关注。

据中国科学院院士、中华医学会心血管病学分会主任委员、中国心血管健康联盟主席葛均波介绍,《中国心血管病报告2017》显示,我国心血管疾病患病率、死亡率仍然处于上升阶段,目前近2.9亿心血管患者平均每五个成年人当中就有一个罹患心血管疾病。心血管疾病死亡占居民死亡构成的40%以上,居首位。其中以胸痛为主要症状的急性心肌梗死患者发病率、死亡率在城乡都居高不下,心肌梗死以发病紧、进展快、致死和致残率高而尤为凶险。心肌梗死救治的效果和质量,不仅仅与心内科医生的工作相关,更多的与广大民众对胸痛疾病认识不够,院前急救和院内无缝衔接、院内急诊和心内科紧密配合,以及心内科救治流程优化和治疗等多方面息息相关。

傅向华同样认为,要想解决目前基层心血管病的高发或者救治面临的严峻问题, 不仅要依靠中心医院或大医院的医疗服务和水平,必须要加强面向基层的教育和宣传,提高全社会的心脏病意识,加强急诊救治的普及工作。基层医师则是进行公众健康教育的第一线。基层医师的技术的提升,对心血管疾病预防、急救知识的主动宣传,都是非常重要的工作。基层医师自身的学习、对心健康普及工作的重视,这都将直接改变中国公众对心血管疾病的认知和重视。

 
强化基层医师培训,做到疾病治疗能力的提升

基层医师因为各种原因,在培训、交流学习、继续教育等方面资源不足,在大病、急病的救治能力方面存在差距,对疾病的一级预防、二级预防等方面意识不足,不仅仅是技术层面,也是理念层面。更多的基层医生还停留在对救治存在难度的患者直接转运的误区,或者不加甄别的满足了患者的非专业要求,造成各种原因导致的病情延误,人为加大了后续治疗难度,增加了患者并发症和死亡的发生,进而增加了治疗的费用投入,加剧医疗资源的压力。

 
这种现象在国内普遍存在

因此,只有基层的医疗问题解决了,全国的医疗问题才有可能得到解决。基层医院和医师的水平提升,要靠广泛和深度下沉的技术培训。

强化基层医师培训需要行业组织、企业、媒体的合力推进

正如中国医师协会会长张雁灵会长在“心健康”公益行动计划启动会上所说,项目是“联合行动、联手出击”,包括专家团队,社会行业组织,医生,权威的媒体,医药行业的引领性企业,共同努力去推动,才可能把这样的一个利国利民的大事做成。

行业组织发挥使用人才、培养人才的优势,转化和扩散新技术、新方法直接嫁接到基层,并制定规范,指南,组织公益项目,招揽志愿者推进工作,并对培训项目进行评估跟踪,保证项目高质量、高品位前行。行业组织还可以联系政府,推进资源共享、经验共用、成果共担。

媒体方可以主导信息传播,整合传统媒体、新媒体、融媒体一起搭建网络平台,扩大传播正确的心健康知识覆盖,吸引公众、传播理念。

拥有强烈社会责任感的企业——天士力集团的加入,在项目中贡献了重要资源,包括具有高度临床价值的药品、覆盖全国的网络等,天士力集团长期建立起来的良好专家/基层医生合作关系,也可以使专家和媒体更深入的了解基层医生需求,并促进需求满足,推动医师培训项目的落地。

综上,进行大规模的基层医师培训,提高公共宣传覆盖率,迅速强化基层医生技术水平提升,对迎接心血管疾病带来的挑战,提高我国心血管疾病治愈率有着良好的推动作用,而心健康项目的多方参与、助力,令基层医师培训工作不仅仅势在必行。


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