李沧3.9万名老人签约家庭医生

今年，李沧区将“推进医养结合示范先行区建设”工作列入了《中共李沧区委全面深化改革领导小组2018年工作要点》；区政府还将打造融合式社区养老服务模式列入了区政府2018年工作报告，要求相关部门要将医养结合和养老服务业发展规划纳入经济社会发展总体规划以及深化医药卫生体制改革和促进养老、医养健康产业发展的总体部署。

近年来，李沧积极引导社会力量开办医养结合机构，为社区和居家老年人提供服务。区政府先后出台了《李沧区进一步深化医药卫生体制改革实施方案》等文件，鼓励引导社会力量开办医养结合机构，与公立医养结合机构享受同等政策。

对符合条件的机构，李沧区民政部门给予运营补助、保险补助；财政部门一次性建设补贴。目前，全区30家医养结合机构中，社会力量开办的有28家。全区各类开展居家护理、社区巡护的医疗机构有137家，都可以为社区和居家老年人提供医养结合服务。

同时，李沧区还将社会力量开办的医养结合机构，全部纳入城乡基本医疗保险或长期护理保险定点范围。

据了解，李沧区共有60岁以上老年人6.45万，占全区总人口的10%。针对区情，全区30家养老机构设立了养老床位3780张，拥有各类卫生技术人员428人，护理员425人。李沧区卫计局成立了医养结合管理办公室，联合5部门下发了《李沧区家庭医生签约服务工作实施方案》，社区卫生服务机构全部开展家庭医生签约服务工作。

截至目前，全区57家社区卫生服务机构建立了164个家庭医生签约团队，签约65岁及以上常住老年人3.9万人，覆盖70%的65岁及以上常住老年人群，使老年人享受了优质的服务，解除了老年患者的后顾之忧。

据了解，李沧区还积极探索“医中有养，养中有医，医联结合，养医签约、居家巡诊”医养结合服务模式，并根据老年人需求，不断完善医养结合服务体系。

李沧区各类医疗机构可以通过开展家庭医疗护理、社区巡护，建立家庭病床、护理院医疗区等方式，在养老机构内提供“医疗-康复-护理-养护”一体化的养老服务，将服务对象延伸到周边社区居民，将老年人基本公共卫生服务、失能老人居家护理、社区巡护和签约服务等多种职能整合进一个服务团队，提供团队居家养老服务。

医养结合机构还可以从医和养的不同角度，开展多样化服务。作为一个以“医养结合”运作模式为主的养老机构，医生、护士24小时值班为老年人提供医疗、护理、康复训练、保健咨询服务等，并且有专家团队负责老年人的医疗卫生问题，有专门的厨师针对老年人的生理特征、健康状况、营养需求，制定合理的膳食结构。根据老人的不同情况提供医疗，康复，护理，技术指导，例如对一些失智，失能的老人，及时进行心理辅导，指导康复训练，增加他们战胜疾病的信心。

在医疗方面，李沧区的各医养结合机构通过与二、三级医院建立医联体，开通绿色通道，以双向转诊的方式，为有需要的老年人及时提供医疗服务。尤其是对于那些处于大病康复期、慢性病、易复发病患者等的失能、半失能老人，可依托自身的强势医疗资源，对他们进行及时、有效的治疗和养护，最大限度减轻老人的病痛，提高生活质量并为其子女减轻负担。