新和县人民医院为老年髋部骨折患者开“快车道”获好评
2018年11月15日15点,新和县人民医院的救护车呼啸而来,在急诊科门口推下一名摔伤致左侧髋部疼痛伴活动受限的59岁女性患者热孜瓦乃姆·喀斯木,危重症医学科主任洪溪屏(援疆专家)第一时间赶到患者的床前查看后,迅速通知骨科樊骏(丽水援疆医生、副院长)进行紧急会诊,樊骏(主任医师)立即启动了促进患者快速康复理念项目,为患者开通了绿色通道,积极协调医院放射科、功能科、检验科等科室快速做好有关检查,并通知相关科室做好保障工作,经过系统的体格检查后,诊断为“左侧股骨粗隆间骨折”,骨科主任樊骏立即下达该患者走ERAS通道(48小时之内优先为患者安排微创手术治疗),积极完善相关检查,最终根据患者体征及影像学提示,确定手术方式为“左侧股骨粗隆间粉碎性骨折闭合复位PFNA内固定术”。
立即联系手麻科胡林霞主任会诊,经手麻科胡林霞主任会诊后该患者可以耐受麻醉,于2018年11月16日17时患者推入手术室,在手麻科胡林霞主任及陈淼医师的配合下,为患者实施腰硬联合麻醉,整个术后过程患者各项指标正常,经过35分钟手术顺利结束,患者被安全送回病房,术后患者生命体征平稳,患者及家属连连对医护人员表示感谢。
据骨科主任樊骏(主任医师、副院长、援疆专家)介绍:最常见的老年人摔倒是由于原发性骨质疏松症导致老年人骨量减少,骨强度下降是老年人摔倒的原因之一;而老年人因身体机能衰老,或合并有其他基础疾病如:脑梗后偏瘫、眩晕症等,或服用镇静剂、降糖药、降压药等出现眩晕、低血糖、低血压等副作用,均容易导致老年人摔倒。老年人髋部骨折后不及时治疗最容易丧失站立行走能力,如导致长期卧床后最容易出现静脉血栓、肺部感染、褥疮、尿路感染、不全性肠梗阻等严重并发症,最容易影响老年人的生活质量甚至缩短生存期。
髋部骨折成为继心脑血管疾病和肿瘤后第三大老年人“杀手”,老年人骨质疏松,骨骼脆性增加,仅轻微外伤就会造成骨折,尤其以髋部骨折最常见,并且最容易出现严重后果。为了尽快恢复老年患者其原有功能,提高生活质量,新和县人民医院对老年髋部骨折患者送院后,排除镇痛禁忌后即予以镇痛治疗。如病情确实需要及时手术治疗,患者及家属要求和同意给予手术,患者没有绝对的手术禁忌症,有耐受手术的能力,新和县人民医院将立即开通绿色通道,并48小时之内优先安排手术,并保障患者手术及术后全程无痛,术后尽早下地活动,及时帮助其恢复到受伤前的生活质量。
手术后,热孜瓦乃姆·喀斯木的身体恢复得很快,她的老公说:“感谢医生及时给我母亲实施了手术,让我妈妈免了不少的罪,现在我妈妈的病康复的挺好,我们全家对新和县人民医院的及时救治都感到非常满意。”
开展老年髋部骨折绿色通道贯,穿了快速康复(ERAS)理念,患者入院即予以镇痛,并保障患者手术及术后全程无痛,术后尽早下地活动,极大地降低了老年髋部骨折患者手术风险及并发症的发生,大大减轻了老年髋部骨折患者的痛苦,提升了患者的生活质量。
目前,新和县人民医院骨科已及时成功地治疗老年髋部骨折患者,积极控制基础疾病的同时,选择合理的治疗手段,极大程度的防止了患者并发症的发生,大大缩短了住院时间,减少住院费用,提高患者满意度,全面提升患者围手术期的舒适度,提升外科手术成功率,有序开展多学科综合治疗组模式下促进手术病人术后康复,更好地为新和县各族患者提供高效优质的医疗服务,受到了患者们的一致好评。