为了提高我院医务人员对医院感染暴发的防控意识和医院感染暴发时的组织协调、救治、应急处置能力,加强各部门协调配合能力,明确相关科室和人员的职责任务,进一步完善医院感染暴发应急机制,同时降低医院感染暴发风险,保障医疗安全,2018年9月6日下午,医院感染管理科联合相关部门以模拟“ICU近日发生3例鲍曼不动杆菌肺部感染,疑似医院感染暴发”为演练脚本,在院内举行了一次医院感染暴发应急处置演练。此次演练由副院长李璘担任总指挥,医院感染管理科科长陈苇主持,医务部负责人王家靑、护理部副主任李锋、应急办负责人花砚、药剂科副主任孙燕、重症医学科医护人员、会诊专家、设备科、总务科、检验科微生物室等参与演练。
本次演练背景设定为ICU病房近日发生3例鲍曼不动杆菌肺部感染,初步诊断为疑似医院感染暴发。此次演练共分为六个部分:事件报告→初步调查→启动预案→采样调查判断、诊治、指导消毒隔离→总结调查、上报疾控中心→演练总结点评。
ICU医生发现疑似院内感染病例向科主任汇报,丁兴东主任组织科内讨论后立即向感染管理科汇报,同时王梅护士长做好防控措施。感染管理科人员接到报告后,陈苇科长和苑松立即到达ICU进行调查、处理;听取医生汇报及翻阅病历,对病历进行确认,并从环境、物表、医务人员操作等环节进行现场调查,通过对感染患者的基本情况及药敏情况进行核实后,初步判断为一起医院感染流行爆发事件,立即电话汇报分管院长李璘。
李璘院长听完汇报后立即作出指示:启动医院感染爆发应急处置预案,应急小组尽快到位对医院感染暴发事件进行调查、确认、处置。诊疗组、护理组、微生物检验组等对此次事件进一步调查,感染管理科协助微生物人员对使用中的器械、设备、台面、呼吸机管路、医务人员手、空气等进行现场采样,并同护理组人员一起,对消毒隔离进行现场指导。诊疗组组织院内专家对疑似病例进行会诊,明确诊断,研究治疗方案。医院感染暴发应急专家组对事件进行综合评估,分析感染源、感染途径,及时采取有效控制措施,积极实施医疗救治,控制感染源,切断感染途径,保护易感人群等。
最后经过紧张激烈的讨论,专家们达成共识,确诊是一起医院感染暴发,感染管理科按照李院长指示将本次医院感染暴发事件报告卫计委和疾控中心,相关人员按照指示排查,严格执行消毒隔离措施。
本次演练各组成员分工明确,积极响应,演练过程较紧凑,各部门各司其职,圆满的完成了此次演练。通过本次演练提高了医务人员对医院感染暴发事件的认识,进一步明确相关科室和人员的职责任务,增强医务人员的院感防控意识和应急处置能力,努力完善医院的应急机制,为有效预防和控制院感暴发事件打下良好的基础。
演练结束后,副院长李璘组织召开了医院感染暴发应急演练总结反馈会,各组专家代表对演练过程中存在的问题和不足提出了要求和改进措施。李院长指出医院感染防控很重要,在平时工作中,医务人员要增强医院感染防控意识以及对爆发事件的反应,重视手卫生,认真落实消毒隔离制度,降低感染暴发的隐患、希望今后此类演练定期进行,不断提高各部门应急能力和感染防控意识。同时,对演练中存在的不足进行了疏理和分析,并对今后开展这样的演练给了意见和建议。
文/张丽 编辑/李亚弟