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2小时8人急诊,这种致死致残的冬季常见病又来了!


11月27日,中央气象台发布大雾黄色预警。


冬季温暖、低气压天气,尤其容易引发煤烟中毒。27日上午上班不到2小时,即墨人民医院急诊科已经接收了8名煤烟中毒的急诊病人。

煤烟中毒病人往往以家庭为单位,不分老幼,最小的中毒患者年龄还不到三岁。

医护人员正在紧张抢救病人。


抢救室一角。


高压氧科加班加点,确保每个中毒病人都能及时得到高压氧治疗。

于我们生活在北方的人来讲,冬季燃煤取暖安全非常重要,煤烟中毒一旦发生,非死即伤。关于煤烟中毒的知识,我们已经在公众号上讲过,但是关系到健康乃至生命的话题,值得重复多次。下面这些内容,转给你关心的人看看吧!



认识一氧化碳

一氧化碳(CO),是一种无色、无味、无刺激,无法用五官感知的有毒气体,能抑制血液的携氧能力,造成人体组织缺氧。CO污染对人体健康的危害,主要表现在它与血液中的血红蛋白(Hb)结合,形成碳氧血红蛋白(COHb)后,使Hb失去输氧能力。严重CO 中毒时,可因组织缺氧而导致死亡。因为其是无色无味的气体,而且有麻痹作用,人根本就感觉不到它的存在。即使感觉到头晕、头痛时,因四肢乏力而无法逃离。

一氧化碳中毒产生的原因有哪些

燃气热水器使用不当。热水器安装在浴室内或使用直排式燃气热水器,使用过程中消耗的空气来自浴室内,产生的一氧化碳就地排放,充斥在狭小、密闭门窗且无通风设施的浴室中,逸散困难,导致不断积聚,极易产生一氧化碳中毒的危险。


煤气中毒。煤球炉取暖时通风不畅,导致事故发生。主要原因部分市民安全意识差、通风不畅、烟筒堵塞等原因,炉火点燃后产生的一氧化碳会滞留在室内。


空气流通不畅。冬季较冷,寒潮天气偶有发生,居民多紧闭房屋门窗,致使室内外空气交换量极小,加剧了一氧化碳中毒的可能性。冬春季低气压、雾霾或阴雨天气多见,以致湿度较大,气体逸散速度相对较慢,更易使一氧化碳在屋内蓄积,引发中毒事件。

中毒症状


1.轻度症状:轻微头痛、恶心、呕吐、乏力 。

2.中度症状:头痛、嗜睡、意识混乱、心率加快 。

3.重度症状:痉挛、丧失意识、心肺衰竭、能引起大脑受伤和死亡。


煤烟中毒急救原则


1 、应尽快让患者离开中毒环境,并立即打开门窗,流通空气。

2、患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。

3、给予中毒者充分的氧气。

4、对中毒较轻的病人,可以让其喝些浓茶,鲜萝卜汁和绿豆汤等。

5、神智不清的中毒患者必须尽快抬出中毒环境,让病人平躺下,解开衣扣和裤带。在最短的时间内,检查病人呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。

6、中毒者呼吸心跳停止,立即进行人工呼吸和心脏按压。还可以针炙,针炙时可刺入人中、足三里、十宣等穴位。

7、呼叫120急救服务,急救医生到现场救治病人。

8、病情稳定后,将病人护送到医院进一步检查治疗。


这些认识是错误的


1、火炉烧旺前后没有煤烟

错误!煤烟无色、无味、看不见、摸不着,是煤、碳燃烧不完全时产生的一氧化碳。只要有煤碳燃烧,就会产生煤烟,特别是氧气供给不足的燃烧,如火炉在烧旺之前或将熄灭的时候,产生的煤烟更多。


2、冻一冻能解毒

把人冻一冻或灌些醋、酸菜汤就可解毒?错误!发生煤烟中毒后,轻者只要把病人移到空气新鲜的地方就可以逐渐恢复,重者使用高压氧舱治疗效果也很好。但寒冷及醋、酸菜汤并无解煤烟中毒的作用,如果把病人抬到寒冷的地方,反而会使病人因受凉感冒或并发肺炎而加重病情,或因延误抢救时间而带来严重后果。


3、中毒后恢复健康就平安无事

有些人误认为,煤烟中毒经抢救恢复了健康后就平安无事了。实际上有的中毒者过2周至3个月时间又突然出现痴呆、大小便失禁、偏瘫等症状,往往被误诊为脑出血、精神病等。其实,这仍是煤烟中毒的特殊表现,只要把救治时间延长一段,就可防止发生这些后续症。


4、白菜叶子可解毒

白菜叶、橘子皮、松树枝或水可以防止煤烟中毒?错误!有些人认为在火炉上放些白菜叶、橘子皮、松树枝之类,或放一盆凉水,或在地上洒些水,就可以预防煤烟中毒的发生,其实白菜叶之类不能与一氧化碳起任何化学反应,一氧化碳也不能溶解在水里,因此,这些东西都不能预防煤烟中毒的发生。


这些看法是正确的


使用自烧炉子取暖的居民,一定要做好炉具等的安全防范措施。


1、夜晚中毒危险最大炉具切忌安在卧室

在发生的一氧化碳中毒过程中,有80%的案例都是因为炉具安装在卧室里,使人在夜晚睡眠状态中中毒。煤炭在燃烧过程中,先产生一氧化碳,然后进一步燃烧才会产生二氧化碳。在煤炭燃烧不充分的情况下,就会产生一氧化碳气体。而市民在夜间睡觉时,习惯封火,在封火的状态下,煤炭容易不充分燃烧,产生一氧化碳。


2、烟筒堵塞阻碍流通应定期敲打清灰

发生一氧化碳中毒的另外一个原因是烟筒的抽力不足,而抽力不足的原因一方面是烟筒高度不够,另一方面则是因为煤炭燃烧过程中产生的烟灰附着在烟道里,造成烟筒的内径减小。

判断烟筒有没有堵塞的方法很简单,在生火的时候如果很容易就能点着,说明烟道是比较通畅的。如果点火很困难,很有可能烟筒就处于半堵塞状态。在这样的情况下,市民只要用火钩敲打一下烟筒,烟筒里的灰尘就会自己落下来,最好每个月定期敲打一次烟筒,防止烟筒堵塞。


3、烟筒出口最好向上,至少不要朝北朝西

烟筒出口的安装也很重要。在北方通常情况下,烟筒出口朝向是朝上的,安装烟筒时要格外注意,最好不要改变烟筒出口方向使其朝向北方和西方。冬季西北风常见,如果烟筒朝向西方和北方,容易倒灌风,造成一氧化碳中毒。如果房屋结构只能允许出口朝向北方和西方,需在出口的地方加上一段朝上的烟筒,防止倒灌风。


4、呼吸新鲜空气可解轻度中毒者症状

民间流传着一些防止一氧化碳中毒的土方法,在炉子旁边放一盆水就是其中之一。实际上这种方法并不靠谱,一氧化碳并不溶于水,所以在炉子旁边放一盆水也无法降低空气中的一氧化碳浓度。还有一些说法是在炉子旁边点一支蜡烛,就可以促进充分燃烧,变一氧化碳为二氧化碳,这种说法也并不靠谱。炉子旁边点燃一支蜡烛只能燃烧周围的小部分一氧化碳,而且如果不注意还会引发火灾,此外,空气中二氧化碳累积对身体也并不好。预防一氧化碳中毒关键还是要保持通风。


医生提醒:重度一氧化碳中毒患者,出现昏迷、呕吐等症状,要将患者头部侧向一边,防止呕吐物堵塞导致患者窒息。一氧化碳中毒昏迷后,只能在高压氧舱进行治疗,要及时送患者就医。


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