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科普篇|感冒易发急性中耳炎,当心了!


本周顺妥敏给大家分享“中耳炎”与“鼻部用药”的相关科普知识,欢迎大家关注阅读。

季节交替,有很多儿童、老人甚至中青年人会因为受凉、淋雨、过度劳累而感冒、发热。以为熬过了打喷嚏、喉咙痛咳嗽流鼻涕、高热、乏力就结束了?

经历过一次耳痛,你就会明白什么叫痛到怀疑人生。每到季节交替之时就会有不少家长带着孩子来医院看耳朵,甚至有不少半夜痛醒。

那么为什么感冒后会有耳痛呢

要怎么在感冒后避免踩雷区呢

我们日常俗称的“感冒”,也就是医学中的普通感冒,是以鼻咽部卡他症状(也就是流涕)为主要表现的一种急性上呼吸道感染。主要和病毒感染相关,起病较急,初期有咽部干、痒或烧灼感,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。70%-80%的急性上呼吸道感染都是因为病毒感染引起的,而余下20%-30%则是细菌感染。

其实感冒后的耳痛的主要病因也是感染。通常感冒后突发的耳痛是因为耳朵发炎了,急性中耳炎临床定义就是指中耳粘膜的急性普通炎性疾病,绝大多数与细菌感染相关。

那也许有的人会问

为什么鼻子和喉咙的感染会到耳朵里呢

为什么儿童易发呢

首先要给大家看一下耳鼻喉的相关解剖

鼻腔和耳朵是通过咽鼓管相互连接的,正常状态下咽鼓管的软骨部是闭合的,而且咽鼓管的生理功能可以防止咽部液体进入耳朵(鼓室),张口、吞咽、呵欠、唱歌时咽鼓管口会开放,来调节耳内、外的压力。简单点来说就是耳、鼻、口是相通的,可以参考简要示意图。

感冒后,细菌和毒素可以通过开放的咽鼓管口进入耳朵(鼓室),从而引发中耳炎。而儿童的咽鼓管接近水平,而且短又宽,咽部感染更容易进入鼓室。

急性中耳炎还有可能是因为中耳内分泌液体无法正常通过咽鼓管排出,积聚在耳内引起。感冒时鼻咽部腺样体肥大会阻塞咽鼓管口,同时也会隐藏致病菌在管口,导致中耳炎易发。

感冒、特别是儿童感冒后需要注意以下几点预防中耳炎


  • 有发热、咽痛、咳嗽、流涕等表现,需及时重视,注意加强保暖,注意休息。

  • 避免接触密集人群、注意佩戴口罩,注意室内通风,避免交叉感染。

  • 咽痛较剧烈、高热、有黄痰、黄涕等患者需及时医院就诊。避免感染进一步加重。

  • 鼻涕较多的患者,不可用力擤鼻涕,特别是儿童。避免鼻涕携带病菌进入鼓室,造成中耳炎


  • 反复鼻塞、睡眠张口呼吸的患儿需注意是否存在腺样体肥大,避免感冒后突发中耳炎



最后需要提醒大家的是,一旦出现急性耳痛,需要及时就诊,控制炎症,避免进展为慢性中耳炎,甚至影响听力。

(本文转载自“上海新华医院听力眩晕中心”微信公众号)

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