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随着加速康复外科(ERAS)理念的不断深入,疼痛已作为继“体温、脉搏、呼吸、血压”外的第五项生命体征,受到广泛关注。疼痛的管理已经转变为以医生为主体的多学科参与模式,为真正实现良好的疼痛管理,我院麻醉科日前成立围术期疼痛管理控制小组,麻醉科主任肖建民任组长,麻醉科副主任张志刚任副组长,小组成员由6名麻醉医生与1名护士组成。
在11月22日召开的围术期疼痛管理控制小组成立会议上,肖建民主任对小组工作计划、疼痛管理目标、疼痛评估原则进行详细解读,强调患者的主诉是疼痛评估的金标准,患者说有多痛就有多痛,小组成员应遵循患者的主诉评估患者有无疼痛及疼痛程度。张志刚副主任就疼痛评估的时机、疼痛评估流程进行解读,让小组每位成员真正掌握疼痛评估标准,更好的应用于临床。
围术期疼痛管理控制小组成立微信群,将每位围术期的患者家属加入群中,在患者出现镇痛不全或其他不良反应时,第一时间在微信群中反映,值班医生看到消息后第一时间到达患者所在科室进行相应处理。
另外,麻醉医师在手术完成后,小组成员将每位患者的镇痛方案均进行整理保存,并每天都会进入病房对每位术后患者进行术后访视,访视时间为术后12小时、24小时、48小时。访视时给予患者及时的指导,必要时改变镇痛方案达到更好的镇痛效果。
围术期疼痛管理控制小组的成立,弥补了以前单一的镇痛方法和忽视每位患者的个体差异,对促进疼痛管理的科学化和规范化起到了重要推动作用。
(麻醉科 张志刚 候荣莹)
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