腹腔镜辅助阴式的微创治疗——重塑最美夕阳红

       患者某某，女，68岁，沙河市普通店村人。因发现阴道突出物40年，加重10天于2018年11月10日入院。患者绝经20年，40年前用力后发现阴道突出一肿物，如枣大小，下蹲或用力后明显增大，休息后可自行还纳，未影响大小便，逐渐增大，10天前肿物脱出阴道外口，不能自行还纳，伴小便不畅，走路摩擦疼痛伴有肿胀出血，要求手术入院。妇科检查：屏气用力后可见阴道前壁脱出于阴道口外4厘米，宫颈脱出阴道口外1厘米。宫颈中度糜烂改变，绝经期子宫，无压痛，双附件区无异常。超声报告：绝经期子宫，双附件区未见异常。入院诊断：子宫脱垂II度，阴道前壁脱垂III度，高血压II级。术前给予阴道冲洗，上药及调控血压。

     2018年11月18日在麻醉医师齐增敏、妇科手术医师霍培姣、李素梅、南楠、靳广霞、栗文文和手术室腔镜护士共同协作下顺利完成了腹腔镜辅助阴式全子宫切除术+双侧附件切除术+阴道前壁修补术。

腹腔镜部分给予骨盆漏斗韧带和阔韧带凝切，阴式给予子宫骶主韧带和子宫动静脉结扎缝合。术后给予保留开放尿管6天，监测残余尿及常规治疗，患者病情恢复良好，活动轻松自如，对手术效果给予高度肯定。