专家面对面 | 《内科学》教你室早、房颤等心律失常应该如何治疗

室性心律失常的治疗，西药方面，β受体阻滞剂对预防心脏性猝死有好处，但是对有器质性心脏病的病人来说，尽管基本的药物治疗可以发挥作用，但仍然面临很大的局限。局限性主要是目前Ⅰ类和Ⅲ类抗心律失常药物有很大不良反应，特别是Ⅰ类抗心律失常药物，不能用于心衰病人，也不能用于缺血性心脏病病人；Ⅲ类抗心律失常药物的心脏外毒副作用比较大。所以，在这种情况下，我们应该好好研究中药。

中医药是祖国医学的宝库，在过去几年中，国内的同道们也做了一些很好的尝试和研究，希望今后能够更好地研究中药在室性心律失常的治疗，特别是在改善病人远期预后，预防猝死方面的作用。

祖国医学治疗心律失常药物的出现给我们带来了希望，如参松养心胶囊。无论是循证医学还是基础研究，都证明了心律失常从电生理机制到临床疗效都有非常好的结果，这是我们未来抗心律失常药物的希望。

今年第9版《内科学》教材出版，这本教材是未来指导临床医学实践，培养医学人才的权威教材。教材中所体现的是目前确实能够真正代表治疗领域中指南性、纲领性的内容。无论是药物治疗，还是非药物治疗，能够被列入教材当中，都是对其临床应用的肯定。

据我所知，参松养心胶囊目前无论是临床实践、循证医学，还是基础电生理机制研究，都证实了它对房性心律失常、室性心律失常具有明确抑制心律失常的作用，同时已经证明参松养心胶囊对非器质性心脏病、器质性心脏病、及轻度心衰患者都有抑制心律失常的作用，且不增加心律失常患者的死亡率。这是我们祖国传统医学的一大进步。将参松养心胶囊纳入新版《内科学》教材，是对祖国传统医学的肯定。未来在我们临床教学当中，也会为我们的中医药感到自豪。

药物被列入教材需要临床多年的沉淀、经验积累、及循证医学证据，证实确实有效。第9版《内科学》教材把参松养心胶囊列入其中，用于治疗室性心律失常、早搏等也反映了参松养心的临床应用价值。参松养心胶囊在临床已经使用很多年，作为列入《国家基本药物目录》的药品，在临床应用很广泛。该药获得我国权威机构对于室性心律失常、房颤等颁布的指南所推荐。参松养心胶囊是值得信赖的药物，作为临床医生来讲，治疗比较放心；对于病人来讲，服用也比较方便，很受欢迎。

不同类型心律失常，如房颤、室性早搏等都是很难治愈的疾病，长期服用西药副作用比较大，而参松养心胶囊不存在这方面的问题，吃三个月、半年等长期服用都是安全的。参松养心胶囊有临床证据证明确实能减少早搏的发生，可作为临床抑制室性心律失常的基础用药，且服用方便，安全性好。作为基药来讲，参松养心胶囊在心律失常治疗领域发挥了非常好的治疗作用，也是临床医生、患者都比较认可的药物，值得推广。