2018年12月1日是第31个“世界艾滋病日”。今年全国的宣传活动主题是“主动检测,知艾防艾,共享健康”。艾滋病是严重危害人民健康和生命安全的重大疾病,加强艾滋病防治工作是实施健康中国和健康陕西战略的重要内容。
一、我省艾滋病疫情情况及流行特点
我省自1992年报告首例艾滋病病毒感染者,截至2018年10月31日,报告现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人13129例,其中2018年1-10月,发现并报告的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人2196例,比去年同期上升2%。
当前,我省艾滋病流行呈现以下特点:
一是全省艾滋病疫情上升态势趋缓。近年来,年报告艾滋病病毒感染者人数增幅呈下降趋势,其中,2015年、2016年、2017年环比增长分别为27.3%,13.2%和8.9%,今年环比增幅持续下降,全省艾滋病疫情继续控制在低流行水平。
二是性传播成为主要途径。今年报告的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中,性接触感染比例98.2%,其中,男男同性性接触感染占38.8%。
三是艾滋病流行波及范围广,地区差异大。关中地区报病数较多,陕北地区增速过快;西安、铜川男男同性感染多于异性性接触感染。
四是发病主要集中在青壮年,有向低龄和高龄两端蔓延的趋势。在今年报告的病例中,20岁以下年龄段占3.6%,报告数是5年前的1.4倍;60岁以上占10.9%,报告数是5年前的4.3倍。
二、艾滋病防治工作进展与成效
2018年,在省委、省政府坚强领导下,我省坚持预防为主、防治结合、科学防治、依法防治的原则,认真落实艾滋病专病专防“三个全覆盖”措施和“四免一关怀”政策,防治工作取得了显著进展。一是防治知识不断普及。深入开展预防艾滋病宣传教育“六进”活动,联合教育部门开展“红丝带校园行”和“青艾盒”校园投放,持续推进大学生和初高中学生艾滋病防治知识教育全覆盖工作,结合健康扶贫开展艾防知识进农村、进社区、进工地。组织首个艾滋病检测宣传动员、开展艾滋病宣传视频、文字等有奖征集。借助报纸、宣传手册、网站、短信、微博、微信、APP客户端等新老媒体平台,深入开展系列宣传活动,广泛动员全社会参与,不断普及艾滋病防治知识,强化警示性教育,倡导文明健康的生活方式。二是监测预警能力不断提高。全省建有艾滋病检测实验室428个,其中艾滋病确证中心实验室1个,确证实验室24个,筛查实验室403个,艾滋病检测点402个,艾滋病自愿咨询点362个,艾滋病病毒抗体检测实现了107县(区)全覆盖,并且列为新进被监管人员常规检查内容。全年筛查430.1万人次,较5年前增加了131.3%。三是抗病毒治疗覆盖面不断扩大。全面贯彻“治疗就是预防”策略,对所有发现且愿意治疗的患者实施免费抗病毒治疗。充分发挥10个设区市定点医疗机构艾滋病确证实验室作用,为艾滋病患者提供“筛查确证—咨询服务—纳入治疗—康复随访”的“一站式”诊疗服务。截止目前,全省共有76家医疗机构为10368名感染者及病人提供艾滋病抗病毒治疗工作,在治人数是5年前的30倍。四是综合干预力度进一步加大。将安全套免费发放覆盖范围扩大至对全省辖区范围内所有旅馆业、娱乐服务场所的洗浴中心、民工聚集地等行业场所。目前,通过发放安全套、宣传资料、开展同伴教育等手段,全年共对男男同性性行为者、卖淫嫖娼者等高危人群20.4万人次实施综合干预。10个设区市开设了33家美沙酮维持治疗门诊,累计为2.5万名吸毒人员提供维持治疗,减少了吸毒人员因共用注射器感染艾滋病的机会。艾滋病母婴阻断综合干预项目扩大到了全省所有县(区),为艾滋病病毒阳性产妇落实了母婴阻断措施。五是医务人员“一对一”关爱艾滋病病人和感染者工作持续深入。进一步扩大“一对一”结对子成功率,感染者和病人管理及抗病毒治疗数明显提高,艾滋病病死率从5年前的3.2%下降到1.9%。六是示范区建设工作不断推进。全省成功创建了国家级艾滋病防治示范区5个,省级示范区9个,其中,西安市的“MSM人群互联网+模式干预检测探索”、宝鸡市的“横向一体,纵向联动积极构建全市艾滋病综合防治新格局”、武功县的“艾滋病感染者和病人随访下沉管理”等防治新模式,在全省部分县区推广,促进了全省艾滋病防治工作深入发展。七是社会组织参与防艾工作不断扩大。积极动员扶持社会组织申请国家艾滋病防治基金项目,全年共有16个社会组织和社区小组参与了我省艾滋病防治工作。推动社会组织积极申请并获基金支持项目21个、经费318万。八是防治协调机制不断完善。去年,省政府出台了《陕西省遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》,明确提出了“十三五”期间我省艾滋病防治工作的任务和目标。省综治委将艾滋病防治情况列入创新社会管理考评指标体系,每年统一进行综合考评。所有市、县(区)均成立了艾滋病协调会议组织或领导小组。目前,全省各级党委重视,政府统一领导、部门各负其责、全社会共同参与的防治机制已经建立。
三、下一步工作打算
当前,性传播作为我省艾滋病主要传播途径,波及范围广泛,影响因素复杂多样,防治形势依然严峻,防治任务更加艰巨。2017年省政府办公厅印发了《陕西遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》,下一步,我们将在省委、省政府坚强领导下,紧密围绕推进健康陕西建设和实现《陕西遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》目标,强调政府组织领导、部门各负其责、全社会参与,坚持预防为主、突出重点、分类指导、开拓创新原则,全面落实各项防治措施,重点做好六个方面的工作:一是推动各地充分利用各类媒体,进行艾滋病知识、安全性行为知识、艾滋病检测服务、诊疗服务宣传,积极动员艾滋病主动检测,提高全社会的艾滋病防范意识。二是加强与教育部门协作,完善高校艾滋病疫情通报机制。针对高校学生群体,在部分高校投放“青艾盒”自检试剂,倡导青年学生主动检测,知晓自身感染状况。三是针对娱乐场所内高危人群,进一步深化与公安部门配合,督促娱乐场所业主参与到性病艾滋病防病知识宣传教育和艾滋病动员检测;充分利用社会组织和志愿者开展同伴教育,扩大高危人群干预和检测覆盖面。四是针对到性病门诊就诊的高危人群,通过取得政策支持、强化诊室内外宣传、强化医务人员动员艾滋病抗体检测能力和加强督导管理等策略,进一步扩大对人群的干预和艾滋病检测覆盖面。五是针对男男性行为人群,进一步促进各地依托男同社区志愿者和社区小组,充分利用社会组织参与艾滋病防治基金项目和中央转移支付项目,在男男同性性行为人群中深入开展艾滋病快速检测工作,利用QQ、微信等媒体开展网络干预工作,不断扩大检测和干预覆盖面。六是针对流动人口、农村人口感染率提高问题,结合“疾病预防控制八大行动”,深入村庄、社区和劳务市场广泛开展艾滋病、性病知识宣传和动员检测活动。
来 源 : 陕西省卫生健康委员会官微
编 辑 : 刘苏芬