什么是艾滋病毒?
人类免疫缺陷病毒（HIV，也称艾滋病毒）感染免疫系统细胞，破坏或损伤其功能。病毒感染导致免疫系统发生进行性衰退，最后出现“免疫缺陷”。当免疫系统不能抵抗感染和疾病时，即被认为免疫缺陷。与严重的免疫缺陷相关的感染称为“机会性感染”，是因为这些感染只有在免疫系统功能低下时才可能出现。
什么是艾滋病?
获得性免疫缺陷综合征(AIDS，也称艾滋病)，是由美国疾病预防控制中心和欧洲艾滋病流行病学监测中心所定义的一个监测术语。获得性免疫缺陷综合征是指艾滋病毒感染的最后阶段，出现20余种机会性感染中的任一种感染，或与艾滋病毒相关的任一种肿瘤，即可定义为获得性免疫缺陷综合征。
艾滋病毒是如何传播的？
艾滋病毒可通过与感染者发生未保护的性交（阴道交或肛交）和口交；输入受艾滋病毒污染的血液；共用受艾滋病毒污染的针头、针具或其他锐器等途径传播。还可通过受艾滋病毒感染的母亲在妊娠、分娩和哺乳期间传播给婴儿。
由艾滋病毒感染者发展为艾滋病患者的时间存在很大的个体差异。如果没有获得相应的治疗，大部分艾滋病毒感染者在感染后5-10年内出现艾滋病毒相关疾病的体征。但是，从艾滋病毒感染者到诊断为艾滋病的时间也可以是10-15年，甚至更长。抗逆转录病毒治疗可通过降低感染者的病毒载量，减缓其疾病进展过程。
影响艾滋病毒感染者/艾滋病患者的最常见致命性机会性感染有哪些？
每年约25万艾滋病毒感染者死于结核病。结核病是非洲也是全球艾滋病毒感染者的头号杀手。有3项核心的卫生保健战略可以扭转艾滋病毒/结核菌双重感染的势头：
加强对活动性结核病例的发现；
给予异烟肼预防性治疗；
结核感染控制。
艾滋病毒感染者有多少？
根据世卫组织和联合国艾滋病规划署的估计，截至2008年底约有3340万艾滋病毒感染者。同年，约270万人新感染了艾滋病毒，200万人死于艾滋病，其中28万为儿童。三分之二的艾滋病毒感染者生活于撒哈拉以南的非洲地区。
我如何才能减少通过性行为感染艾滋病毒的风险？
每次发生性行为时都正确使用男用或女用安全套；
只采取非插入性的性交方式；
对没有其他感染危险行为的同等忠诚的未感染的伴侣保持忠诚；
节欲。
男性包皮环切术可预防艾滋病毒感染吗？
最新研究提示，男性包皮环切术可减少通过性交感染艾滋病毒的风险。但是，该措施也不是百分百有效的，已行包皮环切术的男性仍可能感染艾滋病毒。如果手术后伤口没有正常愈合，包皮环切术实际上增加了感染的风险。此外，已行包皮环切术的男性艾滋病毒感染者也可以传染其性伴。
尽管男性包皮环切术不能替代已知有效的预防艾滋病毒感染的措施，但应考虑作为综合干预策略的组成部分。
安全套预防艾滋病毒感染的有效程度如何？
当前用于预防性传播感染包括艾滋病毒的安全套都必须是有质量保证的。如在每次性交时都能正确使用安全套，安全套则被证明是有效预防男性和女性感染艾滋病毒的措施。但是，除了节欲，没有任何预防措施是百分百有效的。
什么是女用安全套？
女用安全套是目前市场上唯一可由女性控制的避孕措施。女用安全套是一种耐磨、柔软及透明的聚氨酯橡胶安全套，在性交前插入阴道使用。它和阴道完全贴合，如果在每次性交均正确使用，则可同时避孕和预防性传播感染，包括艾滋病毒感染。
艾滋病毒检测可带来哪些好处？
了解你的艾滋病毒感染状态可获得两大好处：
什么是抗逆转录病毒药物？
抗逆转录病毒药物用于治疗和预防艾滋病毒感染。这些药物通过制止或者阻断病毒在体内的复制过程来抗击艾滋病毒。
目前抗逆转录病毒治疗的现状如何?
截至2008年底，在低收入和中等收入国家有将近400万艾滋病毒感染者获得抗逆转录病毒治疗。2003年以前，药费昂贵、卫生系统基础设施薄弱或不够完善、缺乏经费等因素妨碍了低收入和中等收入国家广泛地使用抗逆转录病毒药物联合治疗。但是近年来，这些国家提高了政治承诺，增加了经费投入，使得抗逆转录病毒药物治疗的可获得性显著提高。
艾滋病毒感染可以治愈吗？
艾滋病毒感染不可治愈。但如果坚持抗逆转录病毒治疗，治疗依从性好，艾滋病毒在体内的进展可以降到非常低的水平。相应地，艾滋病毒感染者可以保持良好状态，并且保持劳动能力，可以延长生命时间，即使在低收入国家的艾滋病毒感染者也可以做到。
艾滋病毒感染者还有哪些关怀需求？
除了抗逆转录病毒治疗外，艾滋病毒感染者经常需要获得咨询和心理支持。获得良好的营养、安全的饮用水和基本的卫生条件，也可以帮助艾滋病毒感染者保持高质量的生活。
为什么需要检测
1.艾滋病离你并不远
截止2017年底，我国报告现存活感染者75.9万例；通过艾滋病检测，2017年当年我国诊断报告的感染者为13.5万例。
近年来，通过检测并诊断报告的感染者中，每100个就有90个以上是经性途径感染。
发生不安全性行为，就有可能感染艾滋病。
我国还有相当一部分的感染者因没有接受检测并不知晓自己感染状况。
2. 检测对个人的好处
通过检测可以尽早发现自己是否感染艾滋病，早发现才可以早治疗，延长生命，提高生活质量。
早检测早发现，才可以更好采取措施，如使用安全套和开展抗病毒治疗，即保护自己免受病毒的进一步侵害，也保护性伴侣，避免艾滋病进一步传播。
哪些人需要检测
1. 有高危性行为史，包括仅发生1次未使用安全套的异性性行为或男性同性性行为：
1）男性和男性之间发生了性行为，没用套
2）男性和女性之间发生了性行为，没用套
3）发生了一夜情（无论男女），或通过手机摇一摇等交友软件,与不认识的人发生的性行为、没用套（无论男女）
4）与已知感染艾滋病的人发生性行为
5） 经常发生高危性行为、又不用套的人群，建议每3个月做一次HIV检测。
2. 艾滋病感染者的配偶或性伴
3. 与他人共用针具吸毒者
4.在非正规医疗单位拔牙、纹身者（过程中可能使用了没有严格消毒的器具）
5.其他情形
梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病患者
准备结婚的伴侣建议婚前检测
孕妇建议在刚发现怀孕时检测
感染了艾滋病的妈妈生的宝宝
什么时候检测
感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染，存在检测的窗口期，即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体或核酸的一段时期。抗体检测的窗口期一般为4-12周,核酸检测的窗口期为1-4周。
目前，最常用的检测方法是抗体检测，建议在高危行为后4周检测抗体，大多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周结果阴性可以等到8周或12周再检测。一般情况下，如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。
需要注意的是：“窗口期”尽管检测不出抗体，但有可能病毒核酸已经在体内复制，同样具有传染性。因此，在这段时间发生性行为，要使用安全套保护性伴不被感染。
如果既往有过高危行为，没有做过检测，应该尽快检测。
去哪里检测
1.可以去接收检测的地方：
1）各地疾控中心自愿咨询检测门诊（VCT）可以获得免费咨询和检测服务。
2）各地县级以上医院均可以提供检测服务。
3）各地妇幼保健机构和大部分的基层医疗机构也可以提供检测服务。
4）开展艾滋病预防的社会组织小组可提供检测咨询和转介服务。
5）一些高校设立自助尿液检测包售卖机，可以自行购买。
2.检测机构的名录和地址：
提供初筛检测服务的自愿咨询检测机构名录和提供确证检测服务的确证实验室名录可以在中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心官网查询。
网址：http://ncaids.chinacdc.cn/fazl/jcjg_10287/
3.可以自己做检测吗？
自我检测是世界卫生组织推荐的一种检测手段，国际上已经有检测试剂获得认证。我国还没有获得认证的产品。目前购买快速试剂进行自我检测的人，需要特别注意：
1）自我检测者，由于没有接受过培训，采集样本、检测过程和对结果的理解，可能存在一些错误，因此可能出现不正确的结果，包括假阴性和假阳性。
2）自我检测阳性并不能确诊艾滋病感染，一定要到疾控中心或正规医疗机构进行检测。
3）自我检测阴性，一般来说，提示没有艾滋病感染，但因存在窗口期，建议在3个月后到疾控中心或正规医疗机构进行咨询和检测。
有哪些检测方法
- 艾滋病检测首先进行的是抗体初筛检测。如果初筛检测结果为“阳性”，一定要进一步做确证试验，才能确诊。
- 常用筛查试验方法包括酶联免疫吸附实验、化学发光实验、免疫荧光实验、快速检测实验。也可以使用抗原抗体筛查实验，即在抗体检测基础上加入抗原检测，窗口期比仅用抗体检测提前1周。
- 筛查试验阳性不是最终结果，需要进一步确证，常用方法包括抗体免疫印迹实验、条带或线性免疫试验，也可用核酸试验进行确证（包括定量和定性试验）。
检测阳性怎么办？
- 可以到当地的疾病控制机构获得免费、保密、专业咨询和心理支持服务。
- 要尽早接受抗病毒治疗，治疗越早，效果越好。
- 国家有免费抗病毒治疗药物，每个地区都有开展抗病毒治疗的定点医院。
- 要采取防护措施，保护性伴侣不被感染，同时告知性伴接受检测。
- 不必担心个人患病会被别人知道，感染者的个人隐私受法律保护。
检测阴性怎么办？
- 如果检测阴性，可能在窗口期内，建议3个月后再次检测，在此期间不再发生高危行为，也没有检测到抗体，则可排除艾滋病感染。
- 确定检测结果阴性，只能说明本次高危行为没有造成感染。要时刻注意保护自己健康，要坚持每次性行为使用安全套。
（艾防中心 供稿）
天水市卫生计生委综合监督执法局麦积分局
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