来源：中国护理管理（仅做分享，侵权请联系bounce1661）
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肿瘤患者的福音！希望早日引进中国。
李咏的妻子哈文去年8月曾在微博发文：“艾滋病疫苗都有了，癌症疫苗还远吗？”
在李咏离开的整整一个月后，终于有一款精准抗癌药Vitrakvi（又名Larotrectinib）在美国FDA正式上市！针对17种肿瘤，有效率可高达75%！
这是迄今为止第一款与肿瘤类型无关的“广谱”抗癌药，对于肿瘤无法切除，或已经转移的晚期患者有奇效！这无疑是人类医学史上的又一伟大创举和传奇！
美国上市时间：2018年11月26日
批准单位：美国食品和药物管理局（FDA）
药物名称：Vitrakvi（又名Larotrectinib）
药物功效：有效对抗由单一罕见基因突变驱动的各种癌症
针对群体：患有实体肿瘤的成人和儿童患者
制造商：Bayer（拜耳）和Loxo Oncology共同研发
1. Vitrakvi到底多厉害？
不同于以往的靶向抗癌药，Vitrakvi是新一代具备高度特异性的口服TRK抑制剂，同时也是一款从早期开发时期开始就针对特定基因突变，而不针对特定癌症种类的广谱肿瘤药，可用于所有表达有原肌球蛋白受体激酶的肿瘤患者，而不是针对某个解剖位置的肿瘤，这就使得它的治疗范围非常广。
Vitrakvi曾在2016年7月13日被FDA授予突破性药物资格，用于TRK融合基因突变阳性的成人及儿童的不可手术切除或转移性实体瘤。
在2017年召开的美国临床肿瘤学会（ASCO）会议上，纪念斯隆-凯特琳癌症中心的David Hyman博士公布了Vitrakvi的早期临床数据，数据显示，Vitrakvi在广泛的年龄和肿瘤类型的TRK融合癌症中，具有持久的抗肿瘤活性作用和良好的耐受性，成为了2017 ASCO大会上的一匹黑马。
时隔半年，2018年2月新英格兰医学杂志（NEJM）在线发表了Vitrakvi同时进行的三项安全性和有效性研究结果，研究显示对于年龄为4个月至76岁的患者，针对17种不同癌症治疗总体反应率为75％。这三项研究包括成人I期研究，儿童I-II期研究，以及青少年和成人II期研究。结果显示，无论患者的年龄或肿瘤类型如何，Vitrakvi对TRK融合阳性的癌症患者均具有明显且持久的抗肿瘤活性。
在今年10月份举行的2018年欧洲肿瘤医学协会会议（ESMO2018）上，一项关于Vitrakvi治疗涵盖24种独特肿瘤类型的TRK融合癌症成人及儿童患者的临床数据显示，总缓解率为80%，部分缓解率为62%、完全缓解率为18%。
2. 何时上市？
中国时间11月27日，抗癌药物Vitrakvi已经在美国正式上市。
Vitrakvi成为了第一个正式批准上市的口服TRK抑制药物，同时也是第一个与肿瘤类型无关的“广谱”抗癌药。
在国内的上市时间目前并未公布。但进口生物制剂通常要经历几个月到几年的审批时间。
3. 适应年龄、人群？
婴儿至老年人均可适用。
2018年2月新英格兰医学杂志（NEJM）在线发表了Vitrakvi同时进行的三项安全性和有效性研究结果，研究显示对于年龄为4个月至76岁的患者，针对17种不同癌症治疗总体反应率为75％。
4. 能治疗什么？
目前，可知有效治疗的癌症类型：
肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤
胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤
唾液腺、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌
乳腺癌、胆管癌、胰腺癌等17种癌症
Vitrakvi用于治疗携带NTRK基因融合（(gene fusion)）的成人和儿童，局部晚期或转移性实体瘤患者，并且没有产生已知的抗性突变，是转移性的或手术切除可能导致严重发病率，没有有效替代治疗方案的。
简单来讲这个新药不需要考虑癌症的发生区域，这就意味着不管什么癌种（组织/细胞/部位），只要有NTRK基因融合，就可以使用Vitrakvi进行治疗。
所以，癌症患者可去做一下基因检测，一定去看看检测报告有没有这个基因融合。如果有，那么就很有可能被该药物治愈！
5. 多药久会见效？
根据FDA公布数据显示，73%的患者反应时间为6个月以上，63%的患者反应时间为9个月以上，39%的患者反应时间为12个月以上。
6. 价格多少，能不能用的起？
昨天，这款新药的价格公布：
成人胶囊批发采购费用：32,800美元（22万人民币），30天用量。
儿童口服液配方的费用：起价为每月11,000美元（7.6万人民币），根据患者的表面积计算。
而根据我国“抗癌药零关税”、“进口抗癌药降价”、“抗癌药进医保”等一系列政策，预计国内上市的价格会相应稍便宜一些，如果再能纳入医保，那么个人缴纳费用会进一步大幅降低。
7. 多少人将会获得新生的希望？
目前癌症已经成了人类最大的克星！世界卫生组织下属国际癌症研究机构（IARC）在12日发布了2018年最新全球癌症统计数据《全球癌症报告》：2018年全球新增了1810万例癌症病例，死亡人数达960万。
与此同时，在《中国恶性肿瘤学科发展报告（2017年）》中显示：
中国每天约1万人确诊癌症，每分钟约7人确诊患癌，40岁之后癌症发病率快速提升，80岁时达到高峰，85岁以后，一个人患癌累积风险为35%。
而另一项数据显示，美国总体的5年癌症生存率是66%，而中国总体的癌症生存率是31%，不到美国的一半。
美国FDA局长Scott Gottlieb表示：“抗癌药Vitrakvi正式上市，标志着治疗癌症的疗法，从基于人体起源组织，向基于肿瘤遗传特征转变的重要一步！”
最后，希望这款药物也能在中国早日上市，
挽救更多生命和造福更多家庭。
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