说到肠镜检查
许多人眼前就会涌出来
两个字：“害怕”
但是
肠镜检查却是有些疾病的
必要检查
肠镜检查真的像
很多人想象的那样可怕吗？
今天，我们消化内科的高帅帅——
朱孟华硕士
就来和大家聊聊
肠镜检查那些事儿……
肠镜检查的
那些事儿
作者：朱孟华
肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插入至回盲部，从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。
临床工作中我们经常遇到以腹胀、腹痛、消化不良、腹泻、便秘或其他腹部症状为主诉就诊的病人，但医生很难从症状上做出明确的诊断，因为很多腹部疾病的症状表现上可能是一样的，有些疾病就需要做肠镜检查。
肠镜检查是用来检查结直肠内部病变的一种较为简单的但又十分必要的检查方式，它可以起到基本的诊断及鉴别诊断作用。
可是说到肠镜检查，许多病人在检查前很紧张，检查时又非常害怕。肠镜检查真的像很多病人想象的那样可怕吗？今天，我就来和大家说下肠镜检查的那些注意事项吧~
检查前准备
1、检查前1周：保持大便通畅。对于大便比较规律的患者，无需严格限制饮食，但最好不要吃带籽的水果如西瓜、火龙果等；既往有便秘的患者，可适当服用果导片或番泻叶来减少肠腔积粪（具体用法可咨询医生）。
2、检查前2日：进食半流质饮食（如：面条、蛋羹、酸奶、稀饭等），若吃蔬菜、水果等粗纤维食品一定要嚼碎。
3、检查前1晚：进易消化的饮食（如米粥、藕粉、烂面条等）。
4、检查当日禁食：特别是做无痛肠镜检查的患者，检查当天一定什么都不能吃、什么都不能喝，目的是防止麻醉过程中胃内容物呕出而误吸入气管引起窒息等意外发生。
服药及签署知情同意书
每个医院用的泻药可能不一样，预约的时候工作人员会告诉患者应做的准备或注意事项。一般都给您一个“知情同意书”,此时患者要仔细阅读，并且里面有肠镜检查时或之后可能出现的情况或并发症,有疑问时可以咨询医生及预约台的工作人员,这些事情您要牢记并按照要求做好准备。
长期服药病人怎么办
1、有的患者可能患有糖尿病,禁食时间长了会有低血糖,您在预约时要跟医生或护士说清楚,请教相应的解决办法。
患者可准备一杯糖水, 肠镜检查之前（当天）如果患有糖尿病的病人，不要使用降糖类药物，以免出现低血糖，如果在等待过程中出现低血糖症状，如出汗、头晕、心慌、明显的饥饿感、乏力等症状，应及时向医生或者护士讲明情况。可以喝糖水(但注意要无渣)。患有高血压的病人如果需要每天服药的，检查前一定要跟医生讲清楚。
2、平时服用阿司匹林、华法令等抗血小板、抗凝药物的病人,这些一般不作为胃肠镜检查的禁忌,但根据我的经验,在取活检时,这部分患者还是会出现出血时间延长,有的需要用内镜下止血,尤其是服用华法令者为重,所以这部分患者在做胃肠镜检查前一定要咨询医生,最好停用一段时间再做内镜,尤其是准备做内镜下治疗的患者更需注意。如果实在不能停药,检查前要跟检查医生充分沟通,做好相应措施,多数医生也会在检查前询问患者是否用过这些药。
需要长期服用其他药物或有药物过敏史的病人也最好在肠镜检查前（预约时）向医生告知，医生会根据每个人的具体情况给出适合你的建议。
检查时及检查后注意事项
1、检查时，病人先取左侧卧位，腹部放松，并曲膝。然后听从医生或者护士指挥，按要求转动更换体位。医生将肠镜慢慢由肛门放入，按顺序观察肠腔有无病变，这时患者可能会感到腹部胀迫感及有便意，偶有腹痛，大多能够忍受，若不能忍受应及时向医生讲明，并深呼吸以便放松自己。一般整个检查过程约10-30分钟。
2、检查后，因肠道内积气，会自觉腹胀、腹痛，排出积气后腹部胀痛症状会自行消除。如果您在肠镜检查或治疗后突然出现剧烈的腹痛,此时需要赶紧联系医生,以排除消化道穿孔等并发症。当然有的患者检查后由于胃肠痉挛，腹痛症状也很明显,但不管怎样,在消化内镜检查时或治疗后出现突然的剧烈腹痛是必须立即联系医护人员的。
检查后何时进食
普通肠镜检查,多数人检查结束就可以进食及喝水,无痛肠镜检查结束2小时后可以进食及喝水,部分行镜下治疗者需要禁食甚至住院观察,这些事情医生会跟患者交代。
通过以上的讲解，相信您已经对肠镜检查有了初步的了解。其实，肠镜检查并不那么可怕吧！
在这里要提醒大家：有消化道不适症状且需要肠镜检查的病人一定要及时检查，以免延误治疗。另外，年龄大于45岁的人即使没有症状也建议常规行肠镜检查1次，因为有些肠道疾病早期是没有症状的，如大肠息肉，若不及时发现，很可能会癌变。
患有消化系统疾病的患者，应注意避免烟酒，养成健康的生活习惯。
