王建明
副主任医师
博士在读
济宁市中医院心血管病科专家
案例：
市红星小区武某，男，68岁，患者高血压15年。近日，头晕、头胀，量血压170/110mmHg，入住济宁市中医院心血管病科。
济宁市中医院心血管病科副主任医师王建明回答：当天气突然变冷，身体受冷空气刺激，易发生血管收缩及痉挛，使血压升高。一般来说，冬天时高血压患者血压升高幅度在5—10mmHg，最高可达到20mmHg。另一方面，老年人由于血管弹性差，主要表现为收缩压，即高压升高为主；年轻人高血压，主要是因为血管阻力较大，冬天的时候以舒张压，即低压略微上升。
王建明医师说由于大多数高血压患者在夏季和冬季使用降压药的种类或剂量是不完全一样的。因此，高血压患者用药，应根据季节不同调整药物，但是如何调整，必须由专科医师决定，千万不可自作主张。
王建明医师介绍，中医治疗讲究正规观念，辨证论治，高血压治疗是根据个人体质不同辩证开方，这样更体现“精准用药”，在调整血压的同时，全面调理身体不适，如高血压伴有失眠、怕冷、纳差等，中药可以一起奏效。
中医的外治法治疗高血压特色也比较突出，比如对于阴虚阳亢病人多采取针灸针刺太溪、三阴交、太冲等穴位以纳气滋阴；对于阳虚型高血压，多艾灸足三里、关元并联合穴位敷贴涌泉的治疗方案，以温阳潜阳。还有穴位贴敷、耳穴压豆等中医适宜技术对调整高血压也很有特色。
中医中药的优势是:增效减毒。很多长期服用西药的患者发现原来一直使用的药物不敏感了，效果变差了。很多时候增加剂量效果也不好。这个时候就需要使用中药来调理身体。运用中药改善体内的瘀血、痰热、湿气，气血,使身体达到阴阳平衡,这样机体对西药的敏感性将会增加。另外，长期使用西药有很多副作用，也可以使用中药来进行改善。具体调理时间应该根据不同体质来定。一般服用一到两个月就可以。
注意事项：西药降压药的应用，应在医师指导下应用。各种降压药各有所长，亦各有副作用，需联合用药或结合病情以扬长避短。而中医中药的应用，更需要在辨证基础的应用，阴证、阳证乃是不同证候用药不同。
1、注意保暖
寒冷天气要注意保暖，不要长时间呆在室外。血压不稳定的患者不宜在天气寒冷时外出晨练，生活作息要有规律，劳逸结合，避免过度疲劳。
2、按时测量血压
高血压患者家庭里最好有一台电子血压仪，遇到天气转冷的时候，就要加强监测自己的血压，如果发现血压不稳定，及时就诊。
3、饮食清淡
高血压饮食原则是适量控制能量及食盐量，降低脂肪和胆固醇的摄入水平，控制体重，采用低脂肪、低胆固醇、低钠、高维生素和适量补充蛋白质的饮食。
王建明坐诊照
王建明专家简介：
擅长：中西医结合诊治高血压病、冠心病、高脂血症、心衰等心内科常见病。对冠脉支架后患者运用中药调理有一定研究，喜用经方调理疾患。
简介：心血管病科副主任医师、博士在读，科教科主任。师从山东中医药大学附属医院心内科主任高洪春教授、济宁医学院附属医院董殿阶院长，济宁市中医院杜纪鸣副院长。
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