从健康自我管理小组的创立和发展可以看出项目实现了可持续发展,从近年来爱老家园的创建,可以看出静安区针对老年人健康方面在不断地拓展工作领域,从而实现老年人身体、心理、社会全方面的健康和生活质量的提高,这些都是值得借鉴的经验。
记者|戚向坤
来源|中国县域卫生
静安区地处上海市中心,因境内古刹静安寺而得名,是上海对外交流的重要窗口,也是海派文化汇聚点,区域面积37平方公里,2017年,本市户籍人口期望寿命83.37岁,60岁及以上老年人口约32.7万,占上海总人口的34.4%,人口老龄化问题突出,堪称上海市之最。
静安区结合区域内人口老龄化和职业人群特点,学习国外老年友好城市建设的先进经验,努力打造老年友好社区,通过建设健康自我管理小组和开展爱老家园项,探索适合老年人健康促进的措施和策略,同时,通过移动健康驿站为楼宇等工作人群提供免费健康服务,并取得了一定的成效。
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健康自我管理小组
2009年,静安区在全区范围内组建“市民健康自我管理小组”(以下简称“健康自管小组”),覆盖全区所有居委会,实现了居民的自我教育、自我管理、自我服务。静安区充分发挥政府主导、部门联动的机制优势,实现从政府组织动员为主向政府组织动员和社会参与并重的转变。创建“赋权社区,群众参与”的社区健康促进工作体系。
据了解,健康自管小组,采取自我管理模式,在社区医务人员的指导下,通过系列课程、学习和互动,是组员掌握自我管理所需的知识、技能、信心以及和医师交流的技巧。针对健康人群,帮助其了解自身健康状况、掌握健康知识和技能,养成健康生活方式,以达到预防疾病的目的。针对患病人群,帮助其掌握对疾病的自我管理,依靠自己解决疾病带来的各种问题,防止或减缓疾病发展。
此外,为广泛动员市民参与,丰富活动形式,区卫计委爱国运动委员会办公室牵头,区疾病预防控制中心、街道、居委会各有分工,重点解决组员招募、活动持续、参与效果等问题。充分利用爱国卫生运动委员会平台优势,整合健康促进资源。
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爱老家园
2013年静安区老年失智筛查结果显示,轻度认知功能障碍患病率为21.7%,随着年龄增长有明显上升趋势,老年失智问题不可忽视。“老年失智社区集中康复”于2014年启动实施,是针对社区60岁以上早期轻中度记忆力下降的老年人,在社区开展老年失智的综合干预,帮助老年人锻炼大脑功能和心肺功能,改善认知功能,预防老年失智的发生和发展(以下简称爱老家园项目)。
“爱老家园项目”以延缓记忆力衰退、改善认知能力、维系和提高老年人生活技能和社交功能为主要目标,开展认知功能训练、生活技能训练、健康管理等综合性非药物干预服务,并开展相关的训练课程,参与人员为60岁以上、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分22分以下,经精神科医生诊断为轻中度记忆障碍,并有功能康复需求的社区老年人。
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移动健康驿站
上海市静安区劳动力人口占全区总人口的66.58%,区域内商业商务发达,劳动人口以白领工作人员为主,数量达到常住人口的三分之二,人口特点明显,这一群体的健康问题也备受关注。
静安区以创建首批全国健康促进(县)区为契机,在区政府、区卫计委的重视下,多部门积极合作,结合区域工作人群特点,通过移动健康驿站为写字楼、机关等工作人群提供免费健康服务,延伸卫生保健服务的可及性,促进基本公共卫生服务均等化。
移动健康驿站主要是满足区域商务楼宇、机关、企事业单位等工作人群的健康需求,免费上门提供相应的健康保健服务,提高工作人群健康意识和自我保健能力。移动健康驿站健康教育服务覆盖区域80%的商务楼宇,检测服务覆盖区域35%以上的商务楼宇。
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编辑:七宝
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