“心梗”,全称“心肌梗死”,指急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)所引起的心肌坏死。
据统计,我国每年约有54万人死于急性心肌梗死。预计到2030年,心梗患者将达到2300万,部分患者还会发生严重的临床并发症。
今天,我们为你解读一年四季的心梗发病规律,有效预防心梗。
心梗发病有个季节曲线
心梗的发作与多种因素密切相关,其中,全年冷热交替的急剧变化是影响心梗发生的关键。
冬季 1月是发病高峰,过后缓慢下降
心梗发病率在冬季会突然上升,北方高寒地区表现得尤为突出。
寒冷空气会刺激人体交感神经,增加心肌细胞耗氧,使心脏供血需求较适宜温度时明显升高。
如果患者的冠状动脉血管存在狭窄或痉挛,冠脉血流在此时会显著减少,不足以代偿心脏的高代谢需要,就会出现心绞痛症状,严重者会诱发血管斑块脱落,引起血栓,从而使血流完全中断,即发生急性心梗。
春季 3月发病明显降低,偶尔出现波动
1月过后,心梗发病率会缓慢下降;3月时,发病率已明显低于秋冬季节,但此时也不可疏忽防范。
春季频繁的大幅度温差改变也是诱发冠脉血流骤变的因素。早晨慢跑或是散步是非常好的健康习惯,但春季早晨的温度仍然偏低,再加上体力活动,可诱发心梗。
在春季,人的情绪波动也较大,情绪激动、爱生气都会诱发心绞痛及心梗。
夏季 6~8月,全年发病最低谷
随着气温回暖,心梗发病率进一步降低,至夏季迎来全年最低谷。不过,临床资料显示,近10年来,夏季心梗的发病人数较过去有所增加。
这与生活饮食习惯有关。比如,夏天夜生活丰富,晚上8点以后吃饭及大量饮酒可增加心脏负担,睡眠时间相应缩短也会引起血管损伤,最终诱发心梗。
另外,夏季过高的温度会使汗液大量蒸发,如不能及时补充水分,身体含有的有效循环血量会减少,呈现相对缺血状态。而心肌细胞对缺血的耐受较差,此时就会诱发心梗。
秋季 9月时发病率逐渐攀升,12月到达高峰
9月份以后,天气转凉,进入深秋。此时心梗的发病率虽然没有冬季高,但随温度降低,心脏负荷增加,诱发急性冠脉事件的风险也呈现出升高趋势。
心梗发病率攀升在12月再次达到高峰。
多数患者会感觉胸闷、胸痛、气短等,有些表现为后背疼、上腹痛及牙疼,且往往在爬楼梯、快走、搬运重物等体力活动时加剧,持续的时间一般为几分钟至十几分钟。
当出现上述症状时,需高度警惕冠心病。如果上述部位的疼痛表现为剧烈痛感,且持续时间超过半小时、服用硝酸甘油不缓解,要及时到医院就诊,以防心梗发作。
小结:针对不同季节的风险因素,建议有冠心病高危因素者采取相应的预防措施。如冬秋季注意保暖,避免室内外过大温差的刺激;春夏季调整情绪、戒骄戒躁,保持良好心情,提高睡眠质量等。
教你几招预防心梗
心梗发病急、病情重,在平时生活中,可采取下边几项措施,有助于预防心梗。
1 注意防寒保暖
冠心病人在冬天应随时注意天气变化,及时增添衣物。外出时最好戴口罩,避免迎风疾走。
在室内不要将门窗开得过大,保证室温最好别低于18℃,以防冷空气刺激诱发心绞痛和心梗;通风换气时,也别把窗户开太大,让少许新鲜空气进入即可。
2 坚持日常运动
现在正值冬季,尽管行动不便,但也要注意合理运动。适当运动对促进血液循环、控制体重都有利。
经过一夜睡眠,人体血液循环减慢,血液黏稠度升高,建议老年人清晨起床不要太急、太猛,醒来后先在床上活动几分钟,再下床活动。
3 注意科学饮食
在冬季,不宜食用过多高热量、高脂肪的食物,尽量做到膳食平衡,适当多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如蔬菜、水果、粗粮等。
4 入冬做个体检
有高血压、冠心病、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者,最好每3个月到医院就诊,将近期的血压、血糖等情况详细告知医生,以便医生了解患者病情变化,随时调整用药。
季节变化前,到医院做一个全面体检很有必要。医生会根据体检情况随时调整患者的药量,必要时更换药物,以防气温变化时可能引起的病情恶化。
专家建议,有基础疾病的50岁以上人群,在秋冬季来临前,最好做一个全面体检,防患于未然。
(来源:生命时报)