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【CDS2018】贾伟平:国家基层糖尿病防治管理指南(2018年)
来源丨医脉通内分泌科
中华医学会糖尿病学分会(CDS)第二十二次全国学术会议于11月29日正式开幕,在29日下午的“糖尿病相关指南与规范”专题研讨会上,CDS主任委员、上海交通大学附属第六人民医院的贾伟平教授解读了国家基层糖尿病防治管理指南,这部指南的发布非常有意义,也是本次会议主题“聚力基层”的直接体现。
通过这篇文章,你能了解到:
一、我国基层糖尿病防治现况
中国糖尿病防治面临着巨大的挑战,即糖尿病未诊断率高,年轻化趋势,基层诊疗能力欠佳,自我管理水平较低,缺乏并发症流行病学资料等。
二、指南制订原则与范畴
管理人群包括辖区内18岁以上的2型糖尿病患者。
三、基层糖尿病管理基本要求
1、组建糖尿病管理团队,服务团队
2、配置基本设备
3、保障基本药物
四、关于糖尿病诊断
三多一少血糖高,症状典型易诊断;多数患者无症状,化验检测是关键,两次异常可诊断;高危人群是线索,莫忘筛查早发现。
五、关于糖尿病管理
2型糖尿病综合控制目标如下
六、生活方式干预重在基层
1、控制体重
2、适量运动
七、关于糖尿病的药物治疗
如果单纯生活方式干预不能使血糖控制达标,则应该开始药物治疗。使用降糖药时一定要仔细阅读药品说明书。
八、关于急性并发症
低血糖
高血糖
九、哪些患者应该被转诊
上转至二级及以上医院的标准
另外,基层医生要做好糖尿病患者的随访管理,建立其健康档案,其中至少应包括健康体检、年度评估和随访服务记录。
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来源丨医脉通内分泌科
郭立新教授首先对降糖药的发展历史进行了回顾,指出现尽管生活方式可以控制部分糖尿病的进展,但口服降糖药仍然是2型糖尿病治疗的主要选择。随着药物的发展及药物联合治疗比例的逐渐增加,降糖药物种类的选择也在显著变化。郭立新教授随后对各类降糖药的疗效进行了概述。
通过这篇文章,你能了解到:
一、二甲双胍
二、磺脲类
三、格列奈类
四、噻唑烷二酮类
五、α-糖苷酶抑制剂
六、二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制剂
七、钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂
八、其他口服降糖药
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