患者孙某某，女，96岁，因左额部皮肤慢性溃疡2年，加重伴皮肤缺损1年入院。查体见患者左额部皮肤溃疡，大小约6*6cm，部分呈菜花状，伴异味；溃疡边缘欠整齐，边界尚清，基底分泌物较多，部分皮肤缺失。考虑到患者96岁高龄，入院后积极完善各项相关检查，邀请相关学科会诊，协助诊疗；科室在第一时间进行病例讨论，制定最佳治疗方案，实施左额部皮肤溃疡扩大切除+游离皮片移植术，最大限度地降低手术风险。术后第7天皮片完全成活，手术效果满意，患者顺利出院。
皮肤鳞状细胞癌是起源于表皮或附属器角质形成细胞的一种恶性肿瘤，主要多见于老年人，好发于有鳞状上皮覆盖的部位，如头皮、面部、手背等光暴露部位，皮肤、口腔、唇、食管、子宫颈、阴道等处。此外，有些部位如支气管、膀胱、肾盂等处虽无鳞状上皮覆盖，但可通过鳞状上皮化生而形成鳞状细胞癌。鳞癌在外观上常呈菜花状，有时癌组织发生坏死而脱落形成溃疡，产生恶性臭味，若癌细胞向深层发展则形成侵袭性生长。癌细胞也可向远处转移，形成继发肿瘤；其转移和恶性程度较低，若发展较快或转移则预后较差。
供稿：淄博市中心医院
编辑、校稿：赵凯
