案例一：
近日，长春急救中心调度指挥中心接到长春火车站总值班室的电话，一名40多岁的中年男子，晕倒在车上。车站工作人员不敢挪动乘客，导致火车晚点出发。120医护人员赶到现场时，男子已清醒，诊断为神经功能异常导致的一过性意识不清。
案例二：
小于和平常一样正常上班，蹲在地上整理办公室的杂物，起身时眼前一片漆黑，晕倒在地，休息片刻后恢复正常。小于属于典型的瘦高型女生，由于饮食不足，低血压导致的晕厥。
案例三：
一青年男子夜间排尿，由于膀胱充盈，导致腹腔内压降低，发生排尿性昏厥，直接晕倒在厕所，几分钟后，意识逐渐恢复。
晕厥是由于大脑半球及脑干血液供应减少，导致伴有姿势张力丧失的发作性意识丧失。晕厥不是一个单独的疾病，是由多种病因引起的一种综合征，其病理机制是大脑及脑干的低灌注。
40%的人一生中有过至少一次晕厥，发病率女性高于男性，目前对晕厥发生机制的认识并不完全清楚，对晕厥的有效治疗手段仍然有限。
01
晕厥的临床表现
晕厥前期：晕厥发生前数分钟会有先兆症状，表现为乏力头晕恶心、腹痛、面色苍白、大汗、视物不清、精神恍惚心动过速等；
晕厥期：患者意识丧失，血压下降脉弱瞳孔散大心动过缓，有时可伴有尿失禁，持续1-2分钟；
恢复期：晕厥患者得到及时处理很快恢复意识，可留有头晕头痛、恶心、乏力的症状，经休息后症状可完全消失。
02
晕厥如何处理
当我们身边突然出现晕厥患者时，首先不要惊慌，迅速将他放置平卧位，不要枕枕头，足部抬高30度，解开衣扣和腰带，观察患者的呼吸、心跳和意识。
◆神经源性晕厥呼吸心跳弱，短暂意识丧失，少则10到20秒，多则几分钟会自然缓解。
◆病理性晕厥多数也可缓解，严重的出现心跳呼吸停止。
◆0-7岁出现晕厥多数是有先天性疾病，需到儿科检查确诊治疗；
◆青少年出现晕厥与不良生活习惯，如不按时吃饭，只吃零食，不按时睡觉，熬夜，特别是盲目减肥等有关，多次出现即可能出现器质性疾病，需到医院系统检查确诊治疗。
◆青壮年出现晕厥与情绪，压力，劳累有关，特别是女性，多数非器质性疾病，如频繁发作需及时就医。
◆中老年人出现晕厥多数是器质性病变引起使症状缓解也需及时就医。
03
注意事项
易发生晕厥的病人（尤其是老人），勿单独外出行动，更不要自行爬高、过桥、过交叉路口等，以免因精神紧张诱发晕厥。
病人晕厥苏醒后不要急于起立，以免再次晕厥。如要下地活动，家人应把他慢慢扶起，或让病人手扶床架等物缓行，以防跌倒摔伤。
如经常在下蹲突起时发生晕厥，为预防发病，可饮用中药“补中益气汤”，或用4－5克红参泡煮饮料，补气祛病。
对排尿性昏厥的预防，应采取坐位小便。如站立小便时，要先扶住墙壁或其它物体，并保持呼吸均匀，排便时勿用力，以利静脉回流，防止血压突降。
总之
当我们不了解患者情况时
偶遇晕厥患者，不要轻易搬运
及时呼救120，等待专业人员合理救治
指导专家：
长春急救中心主任医师 李虹
长春急救中心调度科科长 闫丽影
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长春市卫生计生委宣传处
电话：0431-84692117
邮箱：ccwjwxcc@126.com
