“无痛分娩”在医学上又称为“分娩镇痛”。是使用适量的麻醉药物使分娩时的疼痛减低到最低甚至消失，让准妈妈们不再经历产痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。
对于大多数孕妈妈来说，剖腹产对身体影响不好，而自然分娩又太痛，怎么办才好呢？有些孕妈妈会选择分娩镇痛，但更多的孕妈妈仍然对无痛分娩存在一定的疑虑。
分娩镇痛可以帮助产妇减轻痛苦，那么会不会影响分娩过程呢？来听听专家怎么说……
分娩时为什么会产生剧烈疼痛？
产妇接近临产时，体内激素发生变化，引起子宫肌纤维强烈收缩，使宫内压力骤然增加，产生神经冲动并向中枢传导而引起强烈疼痛。
分娩痛有办法解除吗？
随着现代医学技术的飞跃发展，人们已经有了很多方法来缓解产妇分娩时的疼痛，其中公认的是腰段硬膜外自控镇痛最为有效。
硬膜外自控镇痛会伤害胎儿吗？
不会。实施分娩镇痛的先决条件就是保证母亲和胎儿的安全，因为分娩镇痛方法与剖宫产的麻醉方法一样，但药量却要小得多。经过不少临床事实证明，剖宫产麻醉对大人小孩均是安全的。
分娩镇痛会干扰产妇分娩吗？
很多孕妇会有这方面的担心，怕选择了分娩镇痛会对分娩过程产生不好的影响。现在常用的镇痛药是一种“感觉与运动分离”的神经阻滞剂，能有效地阻断产妇疼痛的传导，而运动神经不受影响，分娩期间，产妇可以活动自如，腹肌和子宫收缩均保持正常。
产妇疼痛缓解后，精神完全放松，有利于产妇在医师指导下用力，会加速了产程的进展。许多产妇在生产期间还可以与亲人沟通互动，既温馨又舒适。
分娩镇痛能持续到孩子出生吗？
自控镇痛泵里的镇痛药物完全能满足并保证产妇安全有效的镇痛。
进行穿刺置管时痛吗？
硬膜外穿刺是在局部麻醉下进行的，产妇仅感觉轻微不适，与子宫收缩的腹痛腰痛相比则轻微得多了。
分娩方式还能改变为剖宫产吗？
选择自然分娩还是剖宫产，与是否进行无痛分娩没有必然的联系。生产方式的选择取决于胎儿是否头盆相称，是否存在异常胎方位，脐带绕颈或胎儿宫内是否窘迫等产科因素。有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来。在分娩过程中如果要进行剖宫产，产妇可及时进入手术室实施手术，而免去了再次穿刺置管的过程，节省了术前准备时间。
11月15日，国家卫健委下发通知，决定2018—2020年在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作。
通知提出要通过实施分娩镇痛，降低产妇因不能耐受分娩疼痛而行剖宫产分娩的比例，推动剖宫产率逐步下降，提高自然分娩率，进一步提升产妇和新生儿健康水平。
此外，医院应当为分娩镇痛工作提供必要的支持，包括人员、设备设施和必要的政策支持，调动医务人员开展分娩镇痛工作的积极性。
供稿 妇产科 王艳
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