腰痛是生活中常见的症状,几乎每个人都有过这样不愉快的经历。引起腰痛的疾病有很多,如外伤、慢性劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系感染、肾结石、盆腔炎等,而有一种腰痛,疼起来有时候一动也不能动,这又是什么病呢?
接下来就让我们认识一下疼起来一动也不能动的腰痛—腰椎关节源性疼痛。
袁某,女,57岁,退休人员,以“腰部疼痛15天,加重伴活动受限3天”为主诉,于2018.12.11入院治疗。患者入院时平车推入病房,腰部疼痛剧烈,活动严重受限,翻身困难,唯平卧时疼痛尚可忍受,直腿抬高试验及加强试验阴性。
入院后考虑腰椎关节源性疼痛,2018.12.12给予“腰3、4、5脊神经后支神经阻滞术”术后患者即可下床活动,自诉腰部疼痛明显减轻,可翻身活动;2018.12.17给予“腰3、4、5脊神经后支调节损毁术”,术后腰部疼痛消失,活动翻身可。
什么是关节源性疼痛呢?
顾名思义,腰椎关节源性疼痛,由于腰椎退变的过程中,小关节增生导致关节突关节附近的脊神经后支受到卡压或炎性刺激引起腰痛。
关节源性疼痛都有什么特征呢?
这种疼痛好发于50岁以上的中老年人,多表现腰部硬痛,通常找不到固定的痛点,以腰部活动时疼痛明显(以后仰时为主),有时也会波及臀部和大腿,而被误诊为腰椎间盘突出症,但关节源性疼痛一般很少超过膝关节。因此,当您遇到腰疼的一动就痛,当心可能是腰椎关节源性疼痛在作怪。
河南省中医院疼痛科专家建议:面对腰痛时首先要明确诊断,疼痛较重对症治疗和病因治疗同等重要,通过腰椎的脊神经后支的治疗可以快速改善症状,腰部软组织松解调节可以更好调整腰椎的生理曲度,减缓脊椎退变,很好的预防的预防复发。另外出现腰部疼痛不适时,除了规范的干预治疗外,腰部保暖,适当有氧运动,可以有效地预防腰痛的发生。 作者:张中义 马苏杰 李扬 季鸿飞
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