急性心肌梗死是当今社会非创伤性致死的最大元凶。它虽是突发性急病，但之前却常常出现各种征兆，只是太多临床案例表明，某些一过性、不太明显的前兆表现被我们忽视了，比如胃肠道症状。
胸骨后压榨样疼痛是急性心肌梗死的典型表现，但心梗时出现上腹部疼痛也不罕见，尤其是急性心肌梗死发病前期，胃肠道症状可以说非常常见。一些不明原因的、一过性的、明显或不太明显的胃肠道症状，如恶心不适、反酸烧心、食量减少、呕吐、上腹部疼痛、饱胀等，特别是在活动量增加时反复间断出现，常常预示急性心肌梗死即将发生。然而，这些前期症状不但容易被普通人误解，医生有时也会忽视。
近年来，急性心肌梗死呈明显上升趋势，每年新发至少60万例，死亡比例在三成以上。让人更为忧心的是，急性心肌梗死发病年龄明显提前，二三十岁的患者已不罕见，四五十岁的患者非常常见。所谓“生死胃卜”，很多时候，重视了胃肠道症状，或许就可以决定生死。
冠心病人出现心梗时一般会有心前区压榨样疼痛，但糖友的血管和神经由于长期浸泡在“糖水”里，受损严重，导致发作心梗时也没有疼痛感，因此被称作“无痛性心梗”。不过，这种心梗也是可以提前发现的，需要注意以下3点：
1.识别心梗先兆。包括胸闷、突然呼吸困难，甚至难以平卧，咳白色或粉红色泡沫痰，尤以老年人多见；突然出现心慌、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢发冷甚至昏迷；不明原因的抽搐；突然出现其他部位疼痛，如牙痛、咽喉痛、肩背部疼痛等。如有这些情况，须及时就医。
2.控好指标。糖友不仅要常规监测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白等各项指标，还要关注自己的心血管风险，保持血压、血脂等稳定。
3.血糖别降得太低。低血糖容易增加心梗风险。老年糖友要尽量选择不易出现低血糖的降糖药，尤其是不要吃那些所谓的“降糖保健品”“特效中成药”等，因为里面往往添加了强效的西药成分，非常危险。
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