羊水栓塞的发病率虽然只有大约1.9/10万—7.7/10万,但孕妇和胎儿死亡率高达80%,是产科最凶险的并发症。
2018年12月11日11时,孕妇安某到市妇幼保健院检查,诊断重度子痫前期,血压190/100mm/Hg,收住院。孕妇剖宫产顺利产出一男活婴。术后,产妇突然出现持续性出血,我市启动危重孕产妇紧急救治预案。
19时,在呼和浩特市出差的市妇幼保健院院长宿静返程途中接到报告,第一时间指挥和参与救治。
20时30分,羊水栓塞导致产妇全身脏器弥散性血管内凝血(DIC),持续出血却不凝。
21时33分,信蕊主任协调自治区卫健委妇幼处开通绿色通道,从巴彦淖尔市中心血站调运冷沉淀凝血因子。
12日0时48分,巴彦淖尔市中心血站冷沉淀凝血因子送达我市。
3时,产妇急需血小板,信蕊主任连夜多方协调,从内蒙古自治区血液中心调集2个单位治疗量血小板。
4时,在没有运输条件的情况下,在呼市培训的市卫计委李俊平同志携带血小板紧急返回。
5时14分,市中心血站完成血液检测,送至医院。
6时20分,宁夏附院ICU主任王晓麒和张广意主任自行驾车从银川出发,赶赴我市参与急救。
8时,乌海市中心血站组织市民献血,共捐献O型血16400毫升。
13时,从内蒙古血液中心紧急支援的血小板输注到患者体内,患者血常规指标稳步提升,凝血功能逐渐恢复,患者苏醒。
17时13分,产妇的各项生命指征渐渐平稳。
13日8时30分,产妇脱离危险。
一名危重孕产妇的救治,牵动了自治区卫健委和市卫计委多位领导、市妇幼保健院医务人员、自治区、乌海、巴彦淖尔三地血站、市人民医院和宁夏附院专家、无数热心市民的心,展开了一场跨区域的生命接力,打赢了与死神赛跑的战斗。
市卫计委主任信蕊,从接到报告起,全程指挥调度、调运血液制品。抢救期间,在夜间多次协调自治区卫健委领导,从内蒙古自治区血液中心、巴彦淖尔市血站调运冷沉淀凝血因子、血小板,为快速顺利运回乌海赢得了时间。整个抢救过程,她彻夜未眠。
自治区卫健委妇幼健康服务处张立新处长,积极调度巴彦淖尔市将血液制品由专人护送到乌海,将救命血液制品提前两小时输注到产妇体内,并对抢救进程全程关注。
市妇幼保健院院长宿静带领的危重孕产妇救治团队和抢救一线的医生、护士,持续奋战23小时36分钟,水米未进。宿静一边手术一边指挥抢救,将全院的优质资源统筹安排,孕产保健部部长张毅、妇女保健部部长王春珺等医护人员们没有人喊苦喊累,也没有人中途退缩。在专家团队评估病人抢救成功率仅有20%的情况下,不悲观,不犹豫,不放弃,争分夺秒的抢救。血液浸湿了她们的手术服,又被体温烘干,可没有一个人离开手术间。
市中心血站15名工作人员,连夜从内蒙古血液中心、巴彦淖尔市血站等周边地区调运抢救用血,整晚加班加点,制备发送血液,保障抢救用血。在乌海广播电视台融媒体发布报道后,献血信息刷屏朋友圈,热心市民纷纷走向献血屋,在寒冬中排队捐献热血。
在呼市培训的市卫计委科长李俊平千里送血,乘坐火车期间,为保证血小板质量,严格按照血液运输要求,定时摇匀血液制品,每半小时监测一次储存温度,连续20多个小时没有休息。
市妇幼保健院产科、妇科急救团队40人,市人民医院和宁夏附院3名专家、市中心血站15名工作人员,持续奋战24小时,为产妇输入红细胞悬液40个单位(8000毫升),全血800毫升,血浆4200ml,冷沉淀凝血因子30个单位和2个单位治疗量血小板,补液17000多毫升。在事件发生后,市卫计委统筹调度,专家悉心救治、血站保障用血,紧急行动起来,全力与死神赛跑,为急救争取时间,通过24小时生死大营救,成功挽救孕产妇生命。