【关注】西工区医疗健康服务体系更加便捷化、多元化、全方位—— 积极构筑“15分钟医疗健康服务圈”

家庭医生褚建东在王方卿家中为其测量血压

核心提示

目前，西工区有医疗机构211家，其中一级以上医院26家，各类乡、村、社区医疗卫生服务机构69家，家庭医生签约总人数达到200184人，医疗健康服务网络覆盖全区。

西工区“大病到医院、小病社区看、健康有人管”的医疗健康服务模式已逐步形成。

便捷化、多元化、全方位的医疗健康服务体系，构筑了西工区“15分钟医疗健康服务圈”。

家庭医生“服务包”，提供居家就医“深度”服务

家庭医生服务是家庭医生团队通过与居民进行签约的方式，为65岁以上的老人、慢性病等人群提供健康教育、预防保健、档案管理等综合性的卫生医疗服务。西工区在推进家庭医生签约服务过程中，按照全市家庭医生签约服务要求，不断提升服务水平，深化服务内涵，积极与辖区居民签订“家庭医生签约服务包”，提供居民居家就医“深度”服务。

“家庭医生签约服务包”包括“基础包”“中级包”和“高级包”。以“中级包”为例，其中不仅包含了“初级包”中所提供的国家基本公共卫生服务和基本医疗服务，还额外提供了为70岁以上老人进行上门出诊、为患Ⅱ型糖尿病患者做糖化血红蛋白检查、为高血压患者做颈部彩超检查以及健康监测、康复指导等多项服务项目。

今年年初，市府院社区77岁的王方卿在进行家庭医生签约时签订了“中级包”。

“我心脏不好，血压也有点高，自从与家庭医生签约以后，医生们定期来家里或者打电话询问我的身体情况。有了他们，我现在安心多了。”王方卿高兴地说。

褚建东是市府院社区卫生服务中心的副主任医师，也是王方卿的签约家庭医生。他说：“我们是市府院社区卫生服务中心的9个家庭医生服务团队之一，与我签约‘中级包’的群众共有1149人，我们在提供日常医疗服务的基础上，还增加了24小时急诊门诊，非工作时间电话咨询，以便随时随地为居民提供医疗健康服务。”

目前，西工区共建立了82支家庭医生服务团队，开展家庭医生签约服务，城市家庭医生签约居民人数达150022人，签约率为50.8%；农村家庭医生签约人数50162人，签约率达75.3%；建档立卡的农村贫困人口和计划生育特殊家庭的家庭医生签约服务实现了全覆盖。

家庭医生签约服务，已成了西工区居民的健康“守门人”。

“互联网+医疗”，实现“云端问诊”

今年，西工区大力实施“网络医院”建设，构建了覆盖线上线下相结合的“互联网+医疗”一站式服务模式。

“现在看病真是方便，不用出门，医生就把病诊断清楚了！”西工区偏远的红山街道办事处杨冢社区居民、80岁的宋绍花在杨冢村卫生室，通过“洛阳云医院”诊疗平台，完成了一次远程看病。

在“洛阳云医院”诊疗平台上，每周共有8名洛阳市中心医院的主任医师为群众进行远程诊疗。给宋绍花“远程看病”的就是市中心医院老年科副主任医师李玉孝。

宋绍花高兴地说：“现在看病可方便，服务态度还很好。”

红山乡卫生院副院长牛宏乾介绍：“有些病在乡、村这些小医疗机构看不了，群众至少要倒一趟公交车花上一两个小时到市区医院看病，现在通过网络视频，医院的专家就能给群众进行诊断，为群众看病节省了大量时间。”

“不仅如此，在‘洛阳云医院’诊疗平台进行诊断后，群众还可以通过这个平台预约市中心医院专家医疗服务，免挂号费、免排队等待，医院还为群众提供陪诊服务。”市中心医院社区服务部主任阮明说。

目前，西工区共有50个乡、村、社区卫生服务机构实现了“云端问诊”。这种“看病不出社区，专家就在门口”的远程诊疗，进一步满足了居民就近看病需求，让居民足不出户就可享受到优质的就医服务。

完善“网络”建设，延伸医疗健康服务触角

西工区现有医疗机构211家，乡、村、社区三级公共卫生服务网络已覆盖全区；同时，涵盖全区各类人群、各年龄阶层的公共医疗健康服务“网”，也越织越大。

今年，西工区持续开展免费预防出生缺陷产前筛查和新生儿疾病筛查工作，全区共有3793名孕妇接受了免费产前血清学筛查，4035名孕妇接受免费B超（NT）筛查，5853名新生儿接受了“两病”（苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症）筛查，5853名新生儿接受了听力筛查。

在母婴设施建设方面，西工区将公共场所母婴室建设与“全面两孩”政策配套实施，全区共建成标准化母婴室15个，并有3个正在建设。

西工区还大力推进养老服务医养结合试点工作，结合全区医疗养老资源情况，出台了《关于印发西工区促进医疗卫生与养老服务相结合实施意见的通知》，按照老年人健康养老需求，在恩济医院与仁乐老年照护中心设立医养结合试点，提供100张老年照护床位；把西工区凯东社区卫生服务中心作为安宁疗护试点，开展社区康复、临终关怀、卧床护理服务试点工作；将医养服务与家庭医生签约服务有机结合，为辖区35671名65岁以上老人提供健康管理服务，目前已签约22827人，签约率达64%。

为推进健康扶贫工作，西工出台了《关于建档立卡贫困健康扶贫实施方案》，对全区建档立卡贫困户医疗费用实施分级分类救助，为扶贫对象建立健康档案和医疗帮扶台账，开展家庭医生签约服务，向其提供基本医疗、公共卫生和健康管理服务。2018年，西工区按照国家将农村贫困人口住院医疗费用个人实际报销比例提高到90%左右的要求，对建档立卡贫困户住院费用再次进行补助，将贫困户医疗费用自付比例下降至2.55%，自付比例全市最低，先后对8名贫困人员住院自付补助31340元。

从家庭医生签约服务到社区“云端问诊”，从新生儿疾病筛查到医养结合养老服务，西工区构建了“基本医疗+公共卫生+健康管理服务”层层相扣、环环相接的医疗健康服务网络体系，形成了“15分钟医疗健康服务圈”，为全区居民提供更加便捷化、多元化和全方位的医疗健康服务。