光阴荏苒，岁月如梭，我院呼吸感染内科自2013年起开展支气管镜检查项目，至今已有5年。截止目前已完成500余例，其中支气管镜检阳性诊断率达80%以上。
在支气管镜室，有我们第一次行支气管内异物钳取后的喜悦，有第一次成功完成镜下瘤体注射后的欣慰，还有第一次为危重症患者镜下吸痰后的如释负重……每一次我们在收获“感谢”的时候，才能真正感受到医生这份职业的神圣和责任感。翻开那一页页的检查记录登记本，有活检诊断，有镜下止血，有危重症患者的镜下吸痰灌洗，也有异物的钳取，还有肺癌患者镜下瘤体注射治疗……满满的都是收获。从一点一滴的经验积累，从生疏到娴熟，从单一的检查到多手段的镜下治疗，每一例都是对我们信心和勇气的进一步提升。
支气管镜检查的开展大大提高了肺癌及肺结核的阳性诊断率，尤其对支气管结核的及早发现，能让患者得到及时的镜下冷冻治疗，完全可以避免气道的狭窄及堵塞。
患者，女性，反复咳嗽6月，外院多次胸部CT均未见有明显病灶，后来在我院呼吸感染内科行支气管镜检查，明确诊断为支气管结核，及时采取抗结核及多次镜下冷冻治疗，最终取得良好效果。
支气管镜检
王辰院士曾提出，传统的呼吸内科应向呼吸与危重症医学科发展，支气管镜项目的发展就显得尤为突出。近年来，我院支气管镜室与神经外科联合开展危重症患者床旁镜下吸痰灌洗治疗50余例，效果显著。通过重症患者的镜下吸痰灌洗治疗，患者的肺部感染状况逐步好转，不单是体温的控制，患者肺通气也得了极大的改善，同时镜下吸痰留取标本的细菌培养阳性率达到90%以上，对临床抗生素的使用提供了依据。
手术室麻醉下镜下吸痰
为神经外科监护室患者镜下吸痰
同时，科室开展的新技术——支气管镜下瘤体注射治疗，也获得了患者的肯定。
患者，男，80岁，患肺鳞癌，因年龄及身体因素，无法行手术及放化疗。多次予以顺铂+地塞米松镜下瘤体注射治疗，支气管内肿块有明显缩小，未见有明显副作用，目前患者已存活2年余，且未诉不适。
支气管镜瘤体注射治疗简单易行，副作用小，且费用较低，在一定程度上控制了肿块的发展，减轻患者的咳嗽、气喘等症状，从而提高了生活质量，延长了生命。
肺癌患者镜下瘤体注射
支气管镜在临床的应用很广泛，不明显原因的咳嗽、咳痰、咯血、气喘、发热等都是支气管镜检查的适应症。尘肺患者的灌洗治疗也能很大程度上改善尘肺患者的症状。
支气管内异物钳取
随着医疗技术的发展，支气管镜在呼吸病学科的介入治疗中愈显突出。在支气管镜技术发展的道路上，我们仍将不懈努力，积极探索，为百姓的健康事业做出积极的贡献。
来 源：呼吸感染内科 黄义斌
编 辑：王思睿
审 核：田 芳
