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如果医生用这些药给宝宝雾化,一定要说不!

近来,全国各地都迎来了大降温,不少地方还飘起了雪花,好多城市集体进入“速冻”模式。


秋冬季寒冷干燥,是呼吸道疾病的高发期,医院呼吸科总是人满为患。家长带宝宝去看病,医生往往会建议采用雾化治疗。



但同时,“雾化比输液更有害”、“雾化有毒”的说法在朋友圈里却颇为盛行。


家长难免要问,这雾化治疗到底安全吗?


01

雾化药物用量小

却能做到精准打击


雾化治疗直击病灶。与吃药、打针不同的是,雾化治疗可以直接作用于呼吸道和肺部,给药更精准,见效速度快。



化治疗用药量小。欧洲呼吸协会(ERS)和国际医学气溶胶协会(ISAM)指出,雾化的精准给药让它与吃药和注射相比,总体用药量小。但与此同时,局部用药浓度却高,减少其他器官对药物的吸收,进而避免或减少了全身给药可能给人体产生的潜在不良反应。


▶ 雾化治疗无痛苦。相较于打针的疼痛和吃药的煎熬,雾化不会给宝宝带来身体上的痛苦,更易于被宝宝接受。


所以,我坚定地支持雾化治疗。它是一种又好、又快、又安全的治疗呼吸系统疾病的方式!千万不要被那些声称“雾化是医院的杀手锏”的人糊弄,从而耽误了孩子的治疗。


而雾化治疗之所以被妖魔化,主要是由于雾化用药和操作程序的不规范造成。


02

不合理的雾化用药

给疗效蒙上了一层灰


不是所有的药物都适合进行雾化治疗。目前国内最推荐的小儿雾化药物有三种。


一种是布地奈德混悬液,它是唯一可以用于4岁以下宝宝的雾化用激素。听到激素,家长可能会担心对宝宝身体有害,但其实这种药物在雾化治疗时的用药量仅为全身用药量的几十分之一,而且可以很快被肝脏灭活,所以副作用基本可以忽略不计。


第二种是速效支气管舒张剂,比如沙丁胺醇,可以让痉挛的支气管得到放松,是哮喘、喘息性支气管炎发作的首选药物。


最后一种是祛痰药,比如N-乙酰半胱氨酸,可以降低痰的黏滞性,使之液化而易于排出。


但在一些小诊所或基层医院,仍然存在不合理使用雾化药物的问题。比如医生会开出如地塞米松、庆大霉素、α-糜蛋白酶以及中成药等药物用来雾化,但这些药物目前在国内尚无雾化剂型,这种用法属于超说明书用药,并不推荐。


所以我郑重提醒各位家长,如果医院给宝宝开了这类药,必须果断拒绝。


03

自己在家做雾化

这事儿不靠谱


很多爸妈问我,去医院不方便,能不能自己在家做雾化,我建议去医院做为好。如果要在家做,也必须要遵从医生的指导。做不好雾化相关准备工作,在家做也是白做!


雾化治疗之所以有效,是因为药物被雾化装置处理成了微小的颗粒,但不是所有的小颗粒雾液,都可有效作用于支气管和肺部。只有2-5μm的药物颗粒,才最容易深入肺部,能被咽喉、气管、支气管和肺泡轻松吸收。


所以在购买雾化器的时候,不要图便宜选择不合规的产品,一定要购买专业的医用级雾化器,并注意雾化器的雾化颗粒参数,花了钱还没效果的事儿咱可不能干。


对于面罩的选择,不同年龄也会有不同的建议。5岁以上的儿童,比较容易配合大人,可以选择用口含器吸入;而5岁以下的宝宝,则适合使用面罩进行雾化治疗。


虽说是自己在家做雾化,但雾化药物、剂量、每次治疗时间、以及治疗频次是一定要遵医嘱的,千万不可擅作主张。


女子支气管炎发作,在家自制生理盐水雾化,病情不但没好转,反愈加严重


所以即便是自己操作,也一定要征得医生的同意,和医生保持沟通,治疗过程要在医生的指导下进行。


最后还有几个注意事项,请各位爸妈收好——


另外,不要认为任何呼吸道疾病都可以用雾化治疗,雾化虽然安全,但盲目擅自使用,极有可能造成药物滥用!对于雾化治疗正确的态度应该是既不神化,也不要妖魔化。


END-


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